Sammelthread: Andere Gründe für Oberbauchschmerzen

[wasistes]

Hallo Freunde,

da sich hier immer wieder auch Personen anmelden die unter unspezifischen Symptomen im Oberbauch leiden insbesondere aber an chronische Schmerzen leiden, hier aber eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse eher unwahrscheinlich ist, oder alle Untersuchungsergebnisse keinen Anhalt hierfür bieten.
Den Betroffenen möchte ich mit diesem Thread die Möglichkeit zu geben, per Ausschlussdiagnostik ihren Beschwerden weiter auf den Grund zu gehen. Vielleicht auch den behandelnden (Haus)arzt in die richtige Richtung zu lenken, den wie wir alle Wissen ist die Gesamtvergütung der Kassen pro Patient pro Quartal inzwischen so niedrig, dass sich viele Ärzte nicht mehr als wenige Minuten Zeit für ihren Patient nehmen können (oder wollen).

Ich fang mal an.

Beckenverwringung:

Wie ich schon mal in einem anderen Thread geschrieben habe, kann eine Fehlhaltung des Stützapparates/Wirbelsäule zu einer starken Beanspruchung bestimmter Muskelgruppen führen, die unterhalb und entlang der Bauchorgane liegen.

Besonders zu nennen ist der Lenden-Darmbeinmuskel (Musculus iliopsoas). Schmerzen können hier bis in den Oberbauch und Rücken ziehen.
Erkennen kann man dies, wenn man oberhalb der Hüfte neben dem Bauchnabel Triggerpunkte im liegen massiert. Sind diese in der tiefe stark verspannt und schmerzhaft bei Druck (sollte auch ungefähr auf Höhe des Blinddarmes spürbar sein) kann dies ein Zeichen dafür sein, dass der Iliopsoas stark beansprucht ist. Weitere Zeichen hierfür sind Anspannungen entlang der Wirbelsäule, häufig einseitig, die bis in den Nacken führen können.
Es gibt die Möglichkeit durch Dehnübungen den Iliopsoas zu entlasten, wodurch sich die Beschwerden lindern lassen.

Weitere Infos hierzu:
ht tps://ww w.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Beckenverwringung-erkennen-und-behandeln,beckenverwringung100.html
ht tps://ww w.youtube.com/watch?v=-pXY07IxBhA

Dünndarmfehlbesiedlung:

Dünndarmfehlbesiedlung, auch bekannt unter den Namen SIBO.
Eine der am weitesten bekannten und häufig unerkannten Ursachen für die Verlegenheitsdiagnose Reizdarm.
Bei der Dünndarmfehlbesiedlung kommt es, wie der Name schon sagt zu einer bakterielle Fehlbesiedlung des Dünndarmes. Sowas kann z.B. nach einer Asien-Reise auftreten, immer dann wenn wir über die Nahrung Mikroorganismen, insbesondere Bakterien aufnehmen, die sonst in unserer Darmflora nicht vorkommen.
Andere Gründe können eine längere Antibiotika-Behandlung sein die auch gravierenden Einfluss auf das Gleichgewicht der Darmflora haben kann.
Symptome die dabei auftreten können ähneln denen einer geschädigten Bauchspeicheldrüse:
-Übermässige Luftbildung im Darm
-Bauchgrummeln
-Malabsorption der Nahrung im Darm
-Durchfall und gestörte Verdauung
-Schmerzen, die meist einer Folge der übermässigen Luftbildung sind
-Gewichtsverlust

Eine Dünndarmfehlbesiedlung wird i.d.R. durch einen Gastroenterologen per Atemtest nachgewiesen, häufig wird hierfür eine Zuckerhaltige Flüssigkeit vom Patienten geschluckt und dann nach einiger Zeit der Hydrogenspiegel im Atem gemessen.

Behandelt werden kann eine Dünndarmfehlbesiedlung durch Probiotika (Bakterienkulturen die per Tabletten genommen werden können, ich empfehle ein Präperat mit mehr als 12 Kulturen), Perentherol, aber auch gezielt Antibiotika-Kuren. In Extremfällen kann auch eine sog. Elementar-Diät nach Siebecker (SIBO Specific Food Guide (SSFG) )erwogen werden. Dabei wird der Patient für zwei bis drei Wochen statt regulärer Nahrung, alle für das Überleben notwendigen Nährstoffe in Pulverform zu sich nehmen. Weiterhin können sog. Low-FODMAP Varianten ausprobiert werden, bei den bestimmte Lebensmittel streng ausgelassen werden müssen.

Weitere Infos hierzu:
ht tps://ww w.reizdarm-sibo.de/sibo/
ht tps://ww w.siboinfo.com/uploads/5/4/8/4/5484269/sibo_specific_diet_food_guide_sept_2014.pdf
ht tps://ww w.siboinfo.com/diet.html

Weitere Einträge folgen in Kürze.

[wasistes]

Morbus Whipple

Morbus Whipple ist eine schwere Multi-System Erkrankung, die durch das Erreger Bakterium Tropheryma whipplei whippelii verursacht wird.
Während sich Morbus Whipple eher selten in andere Organsysteme wie der Lunge oder dem Herzen ausbreitet, ist immer die Dünndarmschleimhaut befallen was sich durch gastrointestinale Symptome äußert.

Der Erreger verbreitet sich häufig über Abwässern, so kann es passieren das man in Ländern mit schlechter Hygene und Wasserversorgung an Morbus Whipple erkrankt.

Symptome die auf Grund der geschädigten Dünndarmschleimhaut auftreten sind:
-Chronischer Durchfall
-Starker Gewichtsverlust
-Malabsorption
-häufig Rezidivierende Oberbauchschmerzen

Weitere Symptome die auftreten können sind:
-Nachtschweiß
-Blutungen im Stuhlgang
-Sofern andere Organsysteme befallen sind äußert sich dies entsprechend

Diese Erkrankung tritt relativ selten auf, ist aber auch extrem schwer zu diagnostizieren, was dazu führt das Betroffene häufig eine lange Leidensgeschichte vorweisen bevor sie richtig behandelt werden.
Morbus Whipple wird über eine Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts mit Entnahme einer Dünndarmbiopsie und anschließenden Licht-mikroskopischen Untersuchung des entnommenen Gewebes festgestellt.

Diese Erkrankung muss dringend mit Antibiotika behandelt werden, da die Erkrankung unbehandelt mit einer hohen Mortalitätsrate einhergeht.

Weitere Infos hierzu:
ht tps://www.msdmanuals.com/de-de/profi/gastroin ... us-whipple
ht tps://www.orpha.net/data/patho/Cpg/de/Whipple ... HA3452.pdf

Zöliakie

Hierbei handelt es sich um eine häufig schwer entzündliche Darmerkrankung, die durch eine genetisch bedingte Nahrungsmittel-Unverträglichkeit und Immunreaktion des Körpers auf Gluten hervorgerufen wird.
Dabei treten Symptome auf, die einer Erkrankung der Bauchspeicheldrüse ähneln können.

Symptome sind z.B.:
-Fettstühle und übelriechender Durchfall
-Starker Meteorismus (Blähungen) und dadurch ein aufgeblähter Bauch
-Malabsorption von Nährstoffen, die zu Mangelerscheinungen führen können (Nachblindheit, Reaktionen der Haut etc.)
-Häufig rezidivierende Oberbauchschmerzen, auf Grund der Entzündung oder Luftbildung im Darm

Erkannt wird die Krankheit durch eine Biopsie der Dünndarmschleimhaut. Weiterhin können auch Zöliakie-Antikörper im Blut nachgewiesen werden.

Behandelt wird die Erkrankung durch eine Lebenslange strenge Karenz (Verzicht) von Gluten-haltigen Lebensmitteln.

Weitere Infos hierzu:
h ttps://ww w.netdoktor.de/krankheiten/zoeliakie/
ht tps://w ww.internisten-im-netz.de/krankheiten/zoeliakie/was-ist-zoeliakie.html

[wasistes]

Truncus-coeliacus-Kompressionssyndrom

Das Truncus-coeliacus-Kompressionssyndrom, auch bekannt unter den Namen Dunbar-Syndrom, ist wie der Name schon andeutet eine Erkrankung die zu einer Einklemmung oder Verengung des Truncus coeliacus, dem ersten der drei unpaaren Eingeweideäste der Bauchaorta führt.

Symptome die auftreten können sind:
-Oberbauchschmerzen, die häufig nach dem Essen auftreten
-Längerfristig Gewichtsverlust
-Übelkeit und Erbrechen
-Stenosegeräusche im Oberbauch

Nachgewiesen wird diese Erkrankung durch ein MRT der Blutgefässe (MRT-Angiographie) oder Ultraschall der Blutgefässe.
Da die Beschwerden häufig unspezifisch wahrgenommen werden, diese Erkrankung sehr selten auftritt, ist der Weg zur Diagnose relativ schwierig.
Es gibt in Deutschland Spezialisten die auf die Erkennung eines Truncus-coeliacus-Kompressionssyndrom spezialisiert sind.

Eine Behandlung erfolgt operativ, durch die Spaltung des einengenden Ligaments welches den Truncus-coeliacus verengt.

Weitere Infos hierzu:
-htt ps://de.wikipedia.org/wiki/Truncus-coeliacus-Kompressionssyndrom
-ht tps:// flexikon.doccheck.com/de/Dunbar-Syndrom

Panarteriitis nodosa

Auch relativ selten, aber Ursache für längerbestehende Oberbauchschmerzen, eine Schädigung der Oberbauchorgane wie der Bauchspeicheldrüse.
Bei der Panarteriitis nodosa handelt es sich um eine sog. Vaskultis, eine autoimmunen Entzündung der Blutgefässe. Die Panarteriitis nodosa oder PAN äußert sich durch die Entzündung der kleineren und mittleren Arterien. Charakteristisch bilden sich in den Arterien dann Knötchen, die wie an einer Perlenkette aufgereiht sind.
Diese Form der Vaskulitis kann sich überall im Körper manifestieren, bei unspezifischen Oberbauschschmerzen oder Beschwerden des Magen-Darmtraktes sollte man aber auch an diese Erkrankung denken, da häufig der Magen-Darm-Trakt, die Bauchspeicheldrüse, aber auch die Nerven geschädigt werden.
Eine Vaskultitis muss dringend mit Immunsuppressiva behandelt werden.

Symptome können je nach Manifestation im Organsystem wie folgt auftreten:
-Gewichtsverlust
-Oberbauchschmerzen
-Nachtschweiß
-Missempfindungen, Taubheitsgefühle

Eine Vaskulitis wird über das Blutbild (spezifische Antikörper), Biopsie (Gewebeentnahme) der erkrankten Blutgefässe festgestellt. Weiterhin können in einigen Fällen der Vaskulitis charakteristische Gefäßverengerungen auftreten, die dann in der Bildgebung erkannt werden. Betroffene Patienten gehören in eine engmaschige Behandlung eines Rheumatologen.

Weitere Infos hierzu:
-ht tps://www.netdoktor.de/krankheiten/vaskulitis/
-ht tps://de.wikipedia.org/wiki/Polyarteriitis_nodosa

[wasistes]

Divertikulose

Hierbei handelt es sich um Ausstülpungen der Darmschleimhaut (häufig des Dickdarmes), die häufig asymptomatisch verlaufen, aber selten auch zu einer Reihe von Beschwerden führen können (Divertikelkrankheit).

Symptome sind, u.A.:
-Bauch- bzw. Oberbauschmerzen
-Durchfall
-Meteorismus (Blähungen)
-Möglicherweise Blutungen im Darm die sich durch Blut im Stuhl bemerkbar machen

Eine Divertikulose ist klassisch Domäne eines Gastroenterologen und wird über eine Koloskopie (Darmspiegelung) festgestellt und anschließend behandelt.

Behandelt wird diese Erkrankung dann operativ, durch die Entfernung der Ausstülpungen.

Weitere Infos hierzu:
-htt ps://w ww.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Divertikulose-erkennen-und-behandeln,divertikulose100.html
-ht tps:/ /de.wikipedia.org/wiki/Divertikel

Morbus Wilson

Auch hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, die häufig lange unentdeckt bleibt. Morbus Wilson ist eine relativ seltene Erbkrankheit, die auch als Kupferspeicherkrankheit bekannt ist. Betroffene können über die Nahrung aufgenommenes Kupfer nicht vernünftig Verstoffwechseln (ausscheiden), welches sich in Folge dessen in der Leber ansammelt und zu Leberschäden führt.

Symptome die in Folge einer geschädigten Leber auftreten können sind:
-Gelbsucht (Ikterus)
-Lebervergrößerung
-Oberbauschmerzen
-Eine gestörte Fettverdauung

Festgestellt wird Morbus Wilson über eine sogenannten Spaltlampe, da sich bei dieser Erkrankung längerfristig Kupfereinlagerungen in der Hornhaut sammeln.

Behandelt wird die Erkrankung durch eine strenge Diät, bei der sämtliche Kupferhaltige Lebensmittel gemieden werden sollten. Weiterhin kann die Einnahme von Zink dazu führen, dass der Darm weniger Kupfer aufnimmt und somit die Leber entlastet wird.
Weiterhin sollte versucht werden, die Leber möglichst zu entlasten. Supplements die die Leber stärken oder regenerieren können auch in Betracht gezogen werden (siehe andere Sammelthreads).

Weitere Infos hierzu:
ht tps://w ww.netdoktor.de/krankheiten/morbus-wilson/
h ttp s://de.wikipedia.org/wiki/Morbus_Wilson

[jema]

Hallo!

Gerade noch gelesen, dass Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre eine indirekte Mitbeteiligung der Bsd haben können. Dadurch kann es auch zur Erhöhung der Lipase kommen.
Quelle: med4you.at

[Astrid1971]

Guten Morgen Wasistes,

Vielen Dank für deine ausführlichen Informationen!! Bei meinem Mann ist es auch sehr zermürmend, OP 12/18, magenerhaltene OP. gem. letzten PET CT vom Februar aber keine Krebszellen ersichtlich, Anfang Januar noch zwei Geschwüre am Zwölffingerdarm, er geht arbeiten und verdrängt wohl viel, aber es ist teileweise keine Lebensqualität, immer Schmerzen oft sagt er der ganze Körper schmerzt, dann wieder Bauch und der Magen, ebenso der Rücken bzw. ober HWS das sich bis in den Kopf zieht.... was könnte das alles sein? dann muss ich noch erwähnen das wir auch auf der Naturheilunde unterwegs ist und parasitär getestet wurde, er hatte viele Parasiten die teilweise auch nach der Behandlung über den Stuhl ausgeschieden wurde.

[wasistes]

Hallo
Ich vermute das so ein schwerer Eingriff wie bei deinem Mann seine Zeit brauchen wird, bis der Körper sich wieder einigermaßen einpendelt.

Dein Mann sollte sich schonen und dir und sich gutes Tun!

Andererseits bewunderswert das er sich nach so kurzer Zeit wieder arbeitsfähig fühlt!
Ich vermute auch das Stress sein übliches tut, der Körper verspannt ausgehend von der Hüftmuskulatur das kann bis zum Nacken umd Kopf hochziehen.
Auch wenn es vielleicht albern klingen mag, würde ich Yoga probieren um die Anspannungen zu lindern, eine gesunde Ernährung die den veränderten Umständen gerecht wird, viel Entspannung usw.
Hoffe es geht hier bald weiter aufwärts!

[Astrid1971]

Hallo Wasistes,

vielen Dank für deine Anwort, ja mein Mann ging sogar ab April 19 trotz Chemo wieder arbeiten, obwohl die OP Dezember 18 war und 4 Tage darauf eine Not OP weil irgendwas undicht oder gerissen war(wir haben es leider nie genau erfahren) da war es dann nicht mehr sicher ob er es überhaupt schafft, es folgten dann noch zwei Wochen Intensivstation bevor es dann nach insgesamt 4 Wochen wieder nach Hause ging.
Ja du sagst es, ich sehe es auch streßbedingt, aber für ihn ist die Arbeit die beste Teraphie er liebt seinen Job ist auch viel geschäftlich unterwegs und sagt er kann so am besten abschalten, ich kann nicht in ihn hinein sehen, aber das mit dem Yoga wäre evtl. bestimmt nicht schlecht das werde ich anheuern, denke auch das die große OP dazu beiträgt aber das es so gar nicht besser wird mit den Schmerzen bzw. immer irgendwas neues hin zu kommt ist schon sehr belastend, das alte Leben wird es wohl nie mehr geben! Vielen Dank für deine Wünsche, ich hoffe auch das es bei dir wie du es dir wünscht weiter geht, deine Beiträge sind definitiv sehr interessant bin meistens stiller Mitleser. lg Astrid

[Karim]

Hallo Astrid!
Auf was für Parasiten wurde bei deinem Mann getestet?
Oder welche wurden ausgeschieden?

[Astrid1971]

Hallo Karim,

keine Ahnung welche ausgeschieden wurde, er hatte ohne Ende Ascaris, und auch den gefährlichen Leberegel der sich hauptsächlich in den Gallengängen fest setzt, da das Immunsystem ja sehr geschwächt war haben die sich ohne Ende vermehrt. Angeblich hat jeder Parasiten im Körper ich hab mich auch testen lassen und zack auch bei mir waren sie aber nicht so extrem...und bei einem gesunden Körper richten sie auch keinen Schaden an zumindest hat man mir das so erklärt.