Angst und ratlos

[KleinerSchrank]

Hallo Fredfeuerstein,

es ist schön und gut, dass deine Ärzte sagen die Elastase ist verfälscht. Aber wenn mehrere Messungen bei festen bzw. breiigen festen Stuhl eine niedrige Elastase zeigen dann ist das ein Beweis dafür, dass zu wenig Elastase produziert wird und hat nichts mit Messfehlern zu tuen.

Du hast auch Beschwerden, dass spricht auch dafür, dass niedrige Elastasewerte hast.

Bei mir ist das MRCP auch ohne Befund ebenso die Endosonographie und ich hatte in der Vergangenheit leichte Pankreatiden. Die Pankreas sieht gesund aus.

Müsste eigentlich funktionieren. Die Ärzte in Bochum meinen, man kann ein Schaden auf Zellebene haben und die Pankreas sieht normal aus. Es ist ungewöhnlich, dass man keinen Schaden sieht aber es gibt diese Fälle.

[fredfeuerstein]

Hallo KleinerSchrank,

Nun ja, ich gebe in erster Linie lediglich das weiter, was mir vier Fachärzte unabhängig voneinander gesagt haben. Ja, ich habe einige wenige Symptome, die auf eine EPI passen. Viele Symptome, die hier im Forum geschildert werden, habe ich jedoch nicht (kein stinkender Stuhlgang oder Flatulenz, kein Gewichtsverlust, keine gürtelförmigen Schmerzen, keine Beschwerden bei fettreicher Kost usw.). Und Pankreatin änderte halt auch so gar nichts an meinem Stuhlgang, der übrigens laut Gastroenterologin eher aufgrund der Ileitis breiig ist.

Ich habe einige Untersuchungen hinter mir, alle mit dem gleichen Ergebnis. Was also sollte ich deiner Meinung nach noch tun? Bitte nicht falsch verstehen, aber ich möchte mich auch nicht verrückt machen. Nichts anderes wollte ich Pame mit auf den Weg geben. Es ist ja letztlich nur mein ganz persönlicher Erfahrungsbericht. Liebe Grüße.

[3664645]

Hallo fredfeuerstein,

also ich möchte dich auch nicht verrückt machen, aber du erwähnst hier so nebenbei Ileitis als Diagnose. Seit dem ich die EPI habe, welche erst Jahre später diagnostiziert wurde, hatte ich oft eine Reizung des Dünndarmendes, Ileozökalklappe und aufsteigenden Dickdarms. Anfangs habe ich auch eben nur als Bauchbeschwerden erlebt und teilweise extreme Stuhlgänge gehabt. Beim Abtasten durch den Arzt wurde dann Jahre später diese Diagnose in den Raum geworfen. Eine Lösung wurde mir nicht angeboten...

Ich würde die Ileitis nicht unterschätzen und hier die Ursache herausfinden.... Meine Theorie ist, dass hier Nahrungsbestandteile in Darmbereiche vordringen, die eigentlich im oberen Verdauungstrakt schon hätten verarbeitet werden sollen. Und da sind wir wieder bei der Fettverdauung sei es ein Galle-Leber oder Bauchspeicheldrüsenproblem.

Übrigens Flohsamenschalen, Ulmenrinde etc. sind zwar auch bei mir stuhlfestigend im ersten Moment, aber die Entzündungstellen im Darm werden unerträglich schlimm. Habe in diesem Sommer endlich eine Ernährungsberatung wahrgenommen und auch noch mal Flohsamenschalen probiert wieder mit einem katastrophalen Ergebnis.

[Pame]

Hallo

Ich glaube, es wurde ein MRT und MRCP gemacht... Ich musste jeweils die Luft anhalten und es wurde ein Kontrastmittel gespritzt.
Denke das war für MRCP?

Resultate kriege ich erst morgen.

Liebe Grüsse,
Pame

[Pame]

Hallo alle MitleserInnen

Ich hab heute die Resultate des MRT erhalten.
Es gab keine auffälligen Befunde.
Auf der Leber habe es einzelne Hämangiome.

Ich werde nun noch an eine Gastroenterologie überwiesen zur weiteren Abklärung der Symptome.
Der HA schlägt vor, dass man zuerst den Heliobacter therapiert. Danach soll nochmals die Elastase gemessen werden.

Ich bin beruhigt, dass man im MRT keinen Tumor erkennen konnte.
Weiterhin beunruhigt bin ich aber, weil der Elastaswert ja sehr tief war, nach wie vor ist der Pankreas-Amylase Wert leicht erhöht (heute gemessen) und auch der Blutzucker (heute erneut gemessen).
Der HA meinte, dass wohl eine EPI vorliegen könne, das sehe man morphologisch nicht immer in einem MRT/MRCP.

Durchfall ist im Moment besser. Jedoch kann ich kaum mein Gewicht halten. So tief wie jetzt war ich 20 Jahre nicht mehr. Eigentlich ist es mein Idealgewicht. Doch hatte ich bisher immer damit zu kämpfen, nicht unkontrolliert zuzunehmen.

Ich kriege noch nicht ganz aus dem Kopf, ob nicht doch ein bösartiges Geschehen sich am Entwickeln ist... Aber muss den Gedanken wohl mal beiseite legen und die weiteren Abklärungen abwarten.

Liebe Grüsse,
Pame

[KleinerSchrank]

Hallo,
erstmal gut, dass im MRCP nichts nachweisbar ist somit ist ein Tumor schon mal raus und auch Gallensteine etc. Du musst dir keine Sorgen mehr machen wegen etwas akutem.

Deine Amylase und Blutzucker wurden heute erneut abgenommen oder waren die erneut erhöht? Was sind den deine Werte?

Deine Elastase muss 3 mal bestimmt werden damit man überhaupt etwas aussagen kann bezüglich EPI. Eine einmalige Messung sagt gar nichts aus.

Du solltest dich erstmal entspannen. Eine noch genaure Untersuchung ist die Endosonographie hier könnte man sehen ob die Pankreas leichte Narben aufweist, diese liegen bei chronischer Pankreatitis vor.

NOCHMAL! Du hast kein Krebs und eine Endosonographie würde auch nichts verändern. Sie ermöglich legendlich die Pankreas genauer anzuschauen.

Was du machen solltest ist folgendes genau in dieser Reihenfolge:
1.
- Amylase & Lipase bestimmen
- Blutzucker (langzeit & Nüchtern)
- Elastase im Stuhl (3 MAL Wichtig)

2. Kreon einnehmen und schauen ob dein Stuhl fester wird

3. Wenn die Werte aus 1. Auffällig sind. Dann gehe in ein Pankreaszentrum. Du verschwendest nur deine Zeit wenn du zu einem Gastrologen gehst. Diese kennen sich genauso wie Hausärzte nicht mit der Erkrankungen der Pankreas aus, dafür ist sie viel zu selten.

[Pame]

Hallo KleinerSchrank

Vielen Dank für deine Rückmeldung.
Meine Werte heute gemessen:
P-Amylase: 56.2 U/l (oberer GW 53)
Blutzucker nüchtern: 7.03 mmol/l
Blutzucker Langzeit: 5.1 mmol/l (Wobei ich das komisch finde, da der Blutzucker ja nun schon mindestens drei Wochen immer leicht erhöht ist. Ich messe seit drei Wochen immer morgens selber, habe mir ein Gerät gekauft. Und da ist er immer zwischen 6.1 und 6.9)

Mein HA meinte, ich sollte nun noch die Gastroabklärung abwarten im Januar und dann mit Enzymen beginnen. Ich gehe davon aus, sie machen Magen-/Darmspiegelung. Sie haben den MRT Bericht aber auch erhalten. Vielleicht passen sie die Untersuchungen noch an...
Elastase will er auch noch zweimal messen, wie du sagst. Aber erst, nachdem der Heliobacter behandelt wurde im beim Gastroenterologen.

Warum denkst du, dass mit auffälligen Werten ein Pankreas-Zentrum notwendig wäre? Weil sie besser Bescheid wissen in der Diagnostik oder in der Therapie?
Ich muss schauen, ob ich bei mir in der Nähe eines finde... Die auffälligen Werte bestätigen ja nun wohl vermutlich, dass tatsächlich eine CP vorliegt. Oder sehe ich das falsch?

Ja, das Thema Krebs versuche ich nun mal beiseite zu legen. Zumindest war Grosses wäre ja sichtbar geworden. Die Pankreas- und Gallengänge waren unauffällig und frei.

Liebe Grüsse,
Pame

[wasistes]

Hallo Pame,

ich finde deine Blutwerte absolut unauffällig. Wenn du ein Pankreas Problem hast z.b. einen akuten Schub in Folge einer Pankreatitis, oder sonst irgendeine Stauung der Pankreasgänge, sind Amylase und Lipase deutlich erhöht (über 150 U/l). Deiner liegt ganz knapp über dem Referenzwert, der aber auch bei jeder Person etwas schwanken kann.
Dein Nüchtern Blutzucker ist leicht erhöht, aber das könnte auch daran liegen das der Wert eventuell nicht ganz nüchtern bestimmt wurde, falls du z.b. einige Stunden vor Serum Entnahme etwas gegessen hast.
Daher ist der Blutzucker Langzeitwert deutlich Aussagekräftiger, dieser scheint ja absolut in der Norm zu liegen.
Bei der Selbstmessung stellt sich auch die Frage, ob du das wirklich nüchtern bestimmt hast, handelt es sich um die gleiche Maßeinheit, was für ein Gerät etc.
Wenn du eine beginnende Diabetes hast, dann entgleisen die Werte nochmal ganz anders und zwar deutlich höher.
Der Helicobacter kann viele deiner Symptome erklären, er wird sogar in Verbindung mit Malassimilation und Steatorrhö ähnlichen Stuhlgängen gebracht.
Ich würde daher alles darauf setzen diesen Keim loszuwerden .

[Hagemax]

Hallo Pame,
freut mich für Dich sehr!
Wie gesagt nehme mal Kreon und passe
Deine Lebensweise an, ernähre dich gesund u stell das Rauchen ein, zur Not mit externer Hilfe Ernährungsberatung, Akupunktur etc
vg

[Pame]

Hallo zusammen

Ich möchte ich für eure konstruktiven Nachrichten in den letzten Tagen bedanken.
Sie haben mich wirklich etwas beruhigt in dieser Angst. Die Bauchspeicheldrüse als Organ war bei mir bisher nicht im Blickfeld.
Das hat sich geändert in den letzten Tagen.

Meine Symptome sind noch nicht besser. Aber immerhin die Angst vor Krebs ist weniger.
Am 10. Januar habe ich dann einen Termin bei einem Gastroenterologen in einer Klinik.
Gemäss Webseite behandeln sie auch Bauchspeicheldrüsenerkrankungen.
So hoffe ich dann mehr Klarheit zu bekommen, was bei mir nicht stimmt.

Ich werde hier wieder berichten und auch bei den anderen Geschichten mitlesen.

Allen hier im Forum die besten Wünsche für die Festtage und vor allem ein gesundes 2022.

Liebe Grüsse,
Pame