Elastase Wert und Exokrine Pankreasinsuffizienz

[Dogopower]

Moin,
ich habe mal eine Frage an euch:
Gestern musste ich aufgrund starker Schmerzen in die Notaufnahme. Dabie wurde zum ersten Mal ein erhöhter Lipasewert (73 bei Normgrenze 60) festgestellt. Auch der Gamma GT war um das knapp Doppelte erhöht. Alle anderen Leberwerte waren in der Norm. Auch die Entzündungswerte (Leukos, CRP) waren i.O. Eine Pankreatitis schlossen die Ärzte aus. Ist hier jemand folgendes Schmerzschema im Zusammenhang mit Pankreaserkrankung bekannt?
In den letzten Tagen habe ich bemerkt, dass ich am Morgen kaum Schmerzen habe, die sich aber im Tagesverlauf aufbauen. In der Regel sind sie dann am Nachmittag bis abends am stärksten. Der Schmerz "sitzt" dann unter dem linken Rippenbogen, ziemlich zum Magen hin. Ich empfinde ihn als nicht sehr tiefsitzend. Der Stuhl ist momentan auch i.O. Auch nach dem Essen verstärkt der Schmerz sich nicht. In der Notaufnahme konnten die Ärzte sich das nicht erklären. Auch sie waren der Meinung, dass ein Tumor im Anfangsstadium nicht solche Symptome macht. Außerdem meinten sie, dass ein Tumor der Schmerzen bereitet im CT sicher zu sehen wäre. Aber, sag niemals nie...
Wie sah/sieht denn das bei euren Schmerzen aus? Sind die immer da, oder auch verschieden.
Am Montag habe ich ja dann meine Endosono. Dann hoffe ich, dass das Thema damit geschlossen wird.
Wünsche euch ein schönes Wochenende
Max

[Paladin25]

GGT und Lipase können natürlich bei Hepatitis und anderen Erkrankungen der Leber auftreten.
Allerdings eben auch bei Gastritis, Gallenkoliken und eben auch angehenden Entzündungen der BSD.
Angaben wie immer ohne Gewähr, ich bin ja kein Arzt. Ich weiß es nur weil ich mich mit der Thematik mal befasst habe.
Der Lebensstil spielt auch mit rein... Trinkst du Alkohol? Viel, Mittel, wenig?
Raucher?
Beides Faktoren die den GGT hochtreiben, ebenso wie eine Fettleber.

Lipase erhöht muss jedenfalls nicht zwangsweise auf die BSD hinweisen.

[Dogopower]

Also, GGT und Lipase waren seit Beginn der Symptome nie erhöht. Alkohol trinke ich gar nicht. Geringe Fettleber wegen Medikamenten schon seit Jahren bekannt. Seit heute morgen Druckschmerzen in der Magengegend und Übelkeit, schon einmal übergeben. Seit Tagen wieder normalen Stuhl. In der RS haben die Ärzte nochmal Bauchsono gemacht. Natürlich wieder wegen Luftüberlagerungen nicht das komplette Pankreas gut beurteilen können.
Irgendwie habe ich kein gutes Gefühl für morgen. Eigentlich spricht viel für Pankreas. Im besten Fall eine Insuffizienz...den Rest will ich mir nicht vorstellen.
Ich melde mich morgen oder Dienstag mal und berichte.
Gruß
Max

[Pame]

Hey, lass uns doch wissen, was bei der Endosono rauskam. Meine Symptome sind sehr ähnlich wie bei dir seit 2 Jahren ohne klaren Befund…
LG PaMe

[Dogopower]

Hallo,

so, Endosono erledigt. Kein Karzinom!!! Gott sei Dank.



Gruß
Max

[Dogopower]

Bild-->rechte Maustaste-->Bild in neuem Tab öffnen.
Was das mit den Zysten sein soll, keine Ahnung. Die Ärztin war nicht sehr gesprächig. Mir hat erstmal gereicht, dass sie keine Tumore gefunden hat.
Gruß
Max

[mk93]

Also chronische pankreatitis🤔
Klingt aber für mich deutlicher als 'nur' eine beginnende Chronische Pankreatitis.

Diese Zysten wurden zuvor nicht im MRT gesehen? 7mm kann man durchaus schon im MRT/Ultraschall sehen, dachte ich.

[Dogopower]

Naja, sie sprach von Frühzeichen, keinesfalls bereits vorhandener Insuffizienz. Ein MRT hatte ich vorher ja nicht, sondern nur ein Abdomen CT+KM.
Die Ärztin meinte ein MCRP wäre nicht mehr nötig. Den Gang hätte sie gut einsehen können. Ich denke, sie war schon sehr qualifiziert, immerhin ltd. OÄ der Sono im Pankreaszentrum und Referentin speziell für Endosono. Ich vertraue ihr schon. Eine Kontrolle in ca. 6 Monaten könnte man machen, muss man aber nicht. Zu den Zysten hat sie nichts weiter gesagt. Denke, wenn die gefährlich wären, hätte sie das erwähnt. Lass mir den Befund aber nochmal vom CA der Gastroenterologie im KH erklären.
Muss ja weiter suchen, woher die Schmerzen kommen. Kolo ist ja auch in 2 Wochen.

Gruß
Max

[Paladin25]

Aber !!!

Das hört sich meiner Meinung nach doch bisher sehr positiv an.
Zumindest den größten Mist schonmal ausgeschlosse.