Nortase keine Kassenleistung mehr?

[Stef2000]

Ich war vorhin bei der Apotheke und wollte mir mal wieder meine vom Arzt verschrieben Nortase mit Rezept holen. Dann hieß vom Apotheker plötzlich, dass Nortase seit dem 9. Mai nicht mehr von der Krankenkasse bezahlt wird. Ich habe den Apotheker gesagt, dass ich zuletzt im Juli in der gleichen Apotheke Nortase geholt habe welches von der Krankenkasse bezahlt wurde. Er meinte die Kollegin hat beim letzten Mal einen Fehler gemacht und ich hätte eigentlich den Vollpreis zahlen müssen. Jetzt bekommt meine Krankenkasse anscheinend eine Rechnung für die Nortase im Juli. Hätte ich damals gewusst, dass ich Nortase selber bezahlen muss, hätte ich es gar nicht erst gekauft!
Selbst Kreon bekomme ich nicht, sondern anscheinend nur Pangrol.

Allein weil Nortase das einzige Enzymprodukt ohne Schwein ist, ist es für mich essenziell! Außerdem wirkt Nortase mir besser als Kreon.

Das ist echt eine Sauerei!

[dominiku1l]

Auszug einer aktuellen E-Mail des Herstellers von NORTASE:

Leider kann ich Ihnen keine Neuigkeiten berichten und dies wird vermutlich auch so schnell nicht passieren können. Die Repha bereitet rechtliche Schritte vor. Bevor es allerdings zu einem potenziellen juristischen Erfolg kommt, werden vermutlich Jahre vergehen.

Aktuell ist nicht absehbar, ob vereinzelte Krankenkassen die Erstattung von Nortase® als freiwillige Leistung anbieten möchten. Das könnte früher geschehen als ein positives Gerichtsurteil.

[TomKay]

Achherrje... Ich warte derzeit weiterhin auf Rückmeldung des Widerspruchsausschusses.

Glücklicherweise habe ich derzeit eine Phase wo es mit Kreon 35.000 mal halbwegs gut läuft. Das hatte ich auch schon komplett anders, dass alles durchgebrannt ist und fast so schnell draußen war, wie ich es gegessen habe. Toitoitoi.

Ansonsten kann man nur hoffen, dass sich genug Widerstand auftut.

[TomKay]

Kurzes Update: Da es weiterhin keine Rückmeldung seitens des Widerspruchsverfahren gibt, wird mein Anwalt nun eine Untätigkeitsklage androhen. Es sind jetzt über 6 Monate vergangen und es ist nichts passiert. Er setzt eine letzte Frist von 2 Wochen und dann schauen wir weiter.

[Jörg]

Danke TomKai für Dein Update und für Deine Arbeit

Meine Krankenkasse weigert sich weiterhin vehement gegen eine Erstattung der Kosten für Nortase. Für mich eigentlich nicht mehr nachvollziehbar
da sie sich kein Zentimeter, wenigstens in Richtung Teilerstattung, bewegen wollen. Kreon 10.000 Kostet in meiner Apotheke Abgabepreis Verpackungsgröße 200 Stück 59.45 € und Nortase bekomme ich je nachdem Online im Angebot +/- 1€ ebenfalls rund für 60 € . Verpackung 200 Stück. Ich verstehe einfach nicht das man hier keine Lösung mit Erstattung via Rechnung hinbekommen möchte.

Vielleicht sollte man über mehr Transparenz nachdenken z.B. Nennung der einzelnen Krankenkassen und deren Begründungsschreiben o.ä. insofern das natürlich im Rechtlichen Rahmen ist.

Ich werde auf jeden Fall weiter dran bleiben und bin auch bereit Klage einzureichen sollte ich weiterhin kein Entgegenkommen der Krankenkasse erfahren.

Viele Grüße