Forum des AdP e.V.

Hallo Seemann,
Die Übelkeit kann viele Ursachen haben, bei einer EPI kann es tatsächlich mal die akut beleidigte BSD sein (bei mir üblicherweise ne halbe Stunde nach dem Essen) oder auch eine beginnende Dysbiose im Dünndarm. Durch die unverdauten Nährstoffe ist das Biotop im Dünndarm nicht ganz optimal.
Antidepressiva können natürlich diese Nebenwirkung haben, Escitalopram ist aber vergleichsweise harmlos bzgl. Nebenwirkungen, deshalb wird es auch immer zuerst verschrieben. Wie Vorredner schon erwähnt haben, ist Mirtazapin (statt Trimipramin, beide schlaffördernd und angstlösend) die erste Wahl bei Gewichtsproblemen. Es wirkt stark appetitanregend. Eigentlich ist Escitalopram + Mirtazapin auch Standardtherapie, weil sich die beiden in der Therapie von Depressionen hervorragend ergänzen

Hallo Seemann, als Alternativen zum Psychopharmakum kann ich Rhodiolakapseln ( pflanzlich von Sunday) und CBD-Öl empfehlen, ich nehme 15% iges drei Tropfen halbe Std. vorm Schlafen, wäre einen Versuch wert, weil nebenwirkungsfrei und nicht abhängig machend.
Den Gewichtsverlust habe ich mit Fresubin künstliche Zusatznahrung) und Nortase ( Entyme) in Griff bekommen.
Und wichtig die Angst runterzufahren, Übungen in Vertrauen zu kommen helfen mir auch, falls sie offen ist für z.B. Meditation o.ä.
Mir hat ein Arzt, der auch Alternativmedizin anbietet gut weitergeholfen ( Dr. Hobert vom Steinhuder Meer) habe dort eine Minikur gemacht und viel hilfreiche Tips mitbekommen. Er hat auch viele Bücher geschrieben.
Viele Grüße

Vielen Dank allen für die neuen Beiträge!

Ich werde ihr vorschlagen, das Trimipramin gegen Mirtazapin zu ersetzen, sobald der Arzt wieder da ist. CBD nimmt sie tagsüber, wenn sie etwas braucht, um durch den Tag zu kommen, zum schlafen reicht aktuell leider nicht einmal das Trimipramin, daher wird es mit CBD im Moment wahrscheinlich auch schwierig. Die Rhodiolakapseln würde ich vorschlagen, ggf. später auszuprobieren, da sie im Moment glaube ich lieber auf Nummer sicher geht bezüglich der Wirkung, die sie schon kennt und gut dosieren kann. Umsteigen kann sie noch immer, wenn die Situation weniger akut ist.

Dr. Hobert werden wir uns mal anschauen! Könntest du mir noch sagen, welche Art von Minikur das war?
Begleitete Mediattion und Atemübungen macht sie täglich, was ein wenig hilft, die Spitzen des Stresspegels zu nehmen, aber leider nicht viel mehr.

An Zusatznahrung trinkt sie aktuell bis zu 3x am Tag Fortimel, was ihr angesichts des Appetitmangels leichter fällt als normale Kost. Darf ich fragen, wie viel du davon zu dir genommen hast, um zuzunehmen?

Nortase nimmt sie jetzt seit etwas über einer Woche und scheint es besser zu vertragen als Creon. Immerhin ein Fortschritt.

Wegen der Dysbiose... ich habe das kurz überflogen, was mir Google dazu ausspuckt. Wenn ich das richtig verstehe, ist erkennt man die über einen Labortest, den man bei Anbietern im Netz findet oder gibt es auch andere Möglichkeiten?

Ich hätte dann abschließend noch eine Frage. Was natürlich stark belastend ist, ist die Angst vor Krebs. Ich hatte heute mit einem Arzt für innere Medizin telefoniert (Ärztetelefon der Krankenkasse) und er meinte, dass man das nie ganz ausschließen könnte, was natürlich irgendwo auch eine Absicherung seitens der Ärzte ist. Könnt ihr aus Erfahrung sagen, ob es denn Möglichkeiten gibt, das Risiko zumindest stark einzugrenzen? Wäre Ein MRT bzw. MRCP eine solche Untersuchung, nach der man wenigstens halbwegs entspannt sein kann oder wie war das bei euch? Das wäre neben der ganzen Gewichts- und Appetitsgeschichte nämlich der drängendste Punkt.

Vielen lieben Dank nochmals allen für die Hilfestellungen und pardon an der Stelle auch wegen des Durcheinanders der Kommentare und der Freischaltung, das hatte ich in dem Moment irgendwie nicht auf dem Schirm.
Liebe Grüße

Ein MRT mit MRCP ist schon soweit das sicherste.
Es gäbe noch eine Endosonografie, aber um Krebs auszuschließen der bereits Symptome in irgendeiner Form macht, ist das MRT/MRCP völlig okay.
Haben mir jetzt alle Ärzte bestätigt die ich gefragt habe. Selbst das CT mit Kontrastmittel was ich im März hatte, hätte laut Ärzten für diesen Zweck gereicht. Beim MRT sieht man aber manche Dinge besser. Beim MRCP was zur Darstellung der Gänge von Galle, Leber und BSD gemacht wird, sieht man alles weitere notwendige.

Zur Dysbiose... Google mal nach SIBO.
Das kann der Gastrologe testen. Alternativ kann man aber auch ein GUTES Probiotika über längere Zeit testen und schauen ob sich etwas verbessert. Habe ich demnächst auch vor, da vei mir bisher komplett alle Untersuchungen keinen Grund für meine EPI erbracht haben.

Mir wurde auch Mirtazapin zur Appetitsteigerung verschrieben, aber bei mir hat es gar nicht gewirkt.
Bin genauso appetitlos wie vorher, nehme es jetzt schon ein halbes Jahr, also wäre anfängliche Nebenwirkungen, nun schon abgeklungen.
Auch wirkt es bei mir nicht schlaffördernd.

Wirkt also nicht bei jedem appetitsteigernd und müde machend.

Alles Gute der Mama! LG!