Fettstuhl, Blähungen und Bauchgrummeln

[Andreas66]

Kann mir jemand diesen Befund übersetzen

MRT Abdomen Oberbauch nativ+KM vom 25.09.2025 Sequenzen: in Atemanhaltetechnik T2 fs ax, HASTE cor + ax, RARE, T2 thin slice cor, T1 in-phase + opposed-phase, T1VIBE nativ ax, nach KM T1-VIBE ax dynamisch und T1 fl fs ax und cor Befund: Zum Vergleich liegt keine entsprechende Voruntersuchung vor. Soweit modalitätsbedingt beurteilbar, unauffällige, basal miterfasste Lungenabschnitte. Homogenes Leberparenchym, keine primär suspekten Leberläsionen. V. a. Sludge in der Gallenblase. Keine Cholestase bei schlankem DHC. Keine Atrophie des Pankreas, keine peripankreatische Flüssigkeit, keine Perfusionsunterschiede des Parenchyms, keine raumfordernden Prozesse, der Ductus pancreaticus ist schlank. Im Pankreasschwanz sind 2 winzige zystische Veränderungen mit jeweils 2 mm abgrenzbar (9/8 und 11), enge Lagebeziehung zum Hauptgang aber kein sicherer Hauptgangbezug, DD winzige residuelle Pseudozysten, DD winziges Seitasterweiterungen. Milz (kleine Nebenmilz), teil erfasste Darm sowie Nieren und Nebennieren bds. unauffällig, blande parapelvine Nierenzyste im linken Nieren Untergeschoss. Bds. kein Harnaufstau. Keine pathologische Lymphadenopathie im Untersuchungsgebiet, jedoch etwas akzentuierte, bis 8 mm KD messende Lymphknoten am Pankreaskopf im Retroperitoneum (10/42). Soweit modalitätsbedingt beurteilbar, keine eindeutigen Stenosen der Visceralgefäße. Kein Aszites. Deutliche linkskonvexe Lumbalskoliose mit auch leicht aktivierten rechtsseitigen Facettengelenken LWK 3/4 und LWK 4/5. Spondylophytäre Randanbauten mit Aktivierung rechtsseitig BWK 12-LWK 2. Keine primär suspekten ossären Läsionen. Beurteilung: Bei erhöhten Lipasewerten zeigen sich aktuell keine Anzeichen einer floriden Pankreatitis, lediglich 2 winzigste, zystische Veränderungen mit jeweils 2 mm im Pankreasschwanz, MRT-Verlaufskontrolle in 2 Jahren empfohlen, ansonsten unauffälliges Pankreas. Grenzwertiger retroperitonealer Lymphknoten angrenzend an den Pankreaskopf mit 8 mm KD, möglicherweise residuell/reaktiv nach Entzündung. V. a. Sludge in der Gallenblase, unauffällige Gallenwege. Nebenbefundlich deutliche linkskonvexe Lumbalskoliose mit aktivierten rechtsseitigen Facettengelenk LWK 3/4 und LWK 4/5 sowie spondylophytären Randanbauten mit Aktivierung rechtsseitig BWK 12-LWK 2.

[Andreas66]

Hallo zusammen,

noch eine Frage:
ich nehme seit ca. einem Jahr Atorvastatin 20mg für mein Cholesterin,
und 75mg Venlafaxin für meinen besch... Kopf.
Beide Medikamente stehen im Verdacht, die Lipase und den Fettstoffwechsel
zu beeinflussen.

Hat noch jemand von euch ähnliche Erfahrungen ?

[AK17]

Hi Andreas 66!
Gib den Text, den Du übersetzt haben möchtest mal bei Chat gpt ein und schreibe dazu, bitte mal für Laien übersetzen! Das funktioniert,
viel Erfolg!
Alles Gute, Anja

[Ulli]

Hallo zusammen,

noch eine Frage:
ich nehme seit ca. einem Jahr Atorvastatin 20mg für mein Cholesterin,
und 75mg Venlafaxin für meinen besch... Kopf.
Beide Medikamente stehen im Verdacht, die Lipase und den Fettstoffwechsel
zu beeinflussen.

Hat noch jemand von euch ähnliche Erfahrungen ?

Ich war im September beim Kardiologen, der kleinere Kalkablagerungen in den Halsschlagadern festgestellt hat. Er meinte es müsste nicht unbedingt behandelt werden. Vorbeugend hat er mir Atorvastatin und ASS 100 verschrieben. Ich habe es dann etwa 10 Tage eingenommen. Während dieser Zeit hatte ich zunehmende Schmerzen im Bauch. Habe mir dann die Beipackzettel angesehen und es auch als mögliche Nebenwirkungen gelesen. Die Beschwerden müssen aber nicht unbedingt damit zusammenhängen. Ich habe die Medikamente jetzt erstmal wieder abgesetzt und werde das demnächst mit meiner HÄ besprechen. Bei vorhandener EPI und V.a. CP habe ich so meine Bedenken.

[Andreas66]

Hallo zusammen,

ich nehme ja seit ca. 4 Wochen dieses Pankreatin 10.000 (abends zum Essen)

Wann müsste sich denn da eine Wirkung einstellen ?
Ich merke eigentlich nichts...

[Joshi]

Hallo Andreas, ich denke nicht das es hilft wenn du nur zum Abendessen Enzyme nimmst. Ich habe in einem Selbstversuch zu jedem Essen, auch zu einem kleinen Schokoriegel, Enzyme genommen und zwar hochdosiert. Hat ein Gastroenterologe das bei dir angeordnet das du nur zum Abendessen welche nehmen sollst?

[Andreas66]

Hallo,
das hat mir meine Hausärztin gesagt.
Sie hat mir auch solche Artischockentabletten empfohlen (kriegt man bei DM)
So eine Morgens, und Abends.
Und eine von diesem Pankreatin auch Abends.

[TomKay]

Hausärzte haben KEINE Ahnung was sie erzählen. Mir wurde auch erzählt, bloß nicht mehr als eine 20.000er Kreon pro Mahlzeit! Mehr wäre schädlich... BULLSHIT.

Kreon und co. wird grob mit dem Fettgehalt dosiert. 2.000IE pro Gramm Fett, eher mehr.

Ich nehme derzeit pauschal 5*35.000 pro Hauptmahlzeit um ganz safe zu sein. Kombiniert mit 30-40g Ballaststoffen am Tag, habe ich ein super Ergebnis und das, obwohl Kreon vorher schlecht gewirkt hat.

[Joshi]

Hallo TomKay,
Das mit den Enzymen ist so eine Sache und es kommt bestimmt darauf an wir stark die BSD geschwächt ist. Ich habe zum Beispiel Elastase Werte zwischen 200-300 und die Bildgebung zeigt nur ein etwas inhomogenes Pankreasparenchym. Entsprechend habe ich keine gesicherte Diagnose (EPI). Der Chefarzt der bei mir die EUS durchgeführt hat, empfahl mir eine Ernährungsberatung und ein wenig Enzyme dazu damit die BSD etwas unterstützt wird. In meinem Fall hilft aber beides nicht, egal ob mehr oder weniger.
Möchte nur damit sagen, das die Aussage pauschal mehr nur bei einer gesicherten schweren EPI zutreffend ist.

@Andreas lass dir bitte eine Überweisung zum einem Gastroenterologen geben und bespreche die Enzymersatztherapie mit ihm.
Fakt ist und da gebe ich TomKay absolut recht, die Einahme nur zum Abendessen ist absoluter Bullshit!

[Lothar P]

Hallo Joshi

Für dich zwei gute Kliniken Raum Ruhrgebiet.

Knappschaft Recklinghausen (Prof.Dr.Herzog)
Paracelsus Klinik Marl (Prof.Dr.Reiser)

Alles weitere kannst du hierzu googeln.

Hoffe, dass ich helfen konnte.

Liebe Grüße