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Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 18. August 2014, 11:13
von Christian1
Hallo,
ich will mich kurz vorstellen.
Ich bin seit 25 Jahren Typ I Diabetiker und leide an Osteopenie.

Schlimm sind für mich aber meine unerträglichen Blähungen (Gasbauch), der mich die ganze Woche seit Jahren begleitet.
Das ist so schlimm, dass ich durch die Blähungen Luftnot bekomme, ich sehe aus als ob ich schwanger bin. Stuhlgang nur mit Abführmitteln, dann 1 bis max 2 mal pro Woche.
Die Beschwerden werden meist unmittelbar nach Nahrungsaufnahme schlimmer. Dazu kommt dann Übelkeit und Müdigkeit.

Lactose, Fructose Test alle negativ. Magen - und Darmspielgelung alles negativ.
Mein Gastro Arzt sagt: Reizmagen; Motillium, Movicol, Lefax, Iberogast sind wirkunglos.

Eine Untersuchung auf exokrine Pankreasinsuffizienz will er nicht machen, da das typische Merkmal Durchfall sei und die Untersuchung völlig unnötig sei.

Dazu meine Frage: Gibt es eine exokrine Pankreasinsuffizienz bei starker Verstopfung? Welche sind die typ. Symtome und wie wird die Pankreasinsuffizienz genau festgestell?

Lieber Gruß
Christian

Re: Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 18. August 2014, 12:26
von Hortensienbusch
Hallo Christian,

eigentlich hat man klassischerweise Durchfall oder Verstopfung und Durchfall im Wechsel. Aber da gibt es sicher auch Ausnahmen.

Mach doch den Elastase-Test auf eigene Kosten, allerdings wäre es gut ihn 3 mal hintereinander zu machen. Dann ist man auf der sicheren Seite.

Nimmst du eigentlich Vitamin D3 wegen deiner Osteopenie ein? Und wenn ja, wie lange schon?


LG Hortensienbusch

Re: Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 18. August 2014, 18:21
von Christian1
Ich nehme seit über 3 Jahren Vit D3 - ca. 2000 Einheiten täglich. Mein D3 Wert lag bei Beginn bei 9,6 jetzt bei 35,9.

Habe mir vorige Woche auf Verdacht Pankreatan 36000 gekauft und glaube, dass die Beschwerden etwas besser sind. Habe zu jeder Mahlzeit eine Kapsel genommen.

Re: Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 18. August 2014, 21:23
von Hortensienbusch
Hallo Christian,

vielleicht liege ich mit meiner Vermutung richtig, wenn nicht, hilf mir auf die Sprünge.

Seit wann genau nimmst du die Vitamjn D3 Tabletten (ich nehme an Vigantoletten) und seit wann genau hast du die Verstopfung?
Da könnte es nämlich ein Zusammenhang geben!

Vitamin D3 kann zu extremer Obstipation (Verstopfung) führen.
Man sollte vor einer Aufsättigung und auch bei Weiterführung des Vitamin D3 unbedingt Magnesium zuführen, am besten als Citrat, also Magnesiumcitrat, da dieses die beste Bioverfügbarkeit hat.

Warum ich das weiss? Weil ich genau das selbe Problem hatte! Ich hatte zwar keine Osteopenie aber einen niedrigen Vitamin D3 Spiegel und habe einfach drauf los substituiert.
Es ging gar nichts mehr, bis ich mich ein wenig belesen habe und eben rausfand, dass man Magnesium und ggf. auch Calzium zuführen sollte.

Liebe Grüße, Hortensienbusch

Schau mal hier: http://www.ht-mb.de/forum/vbglossar.php ... ntry&id=81

und hier: http://www.ht-mb.de/forum/showthread.ph ... ng+vitamin

Re: Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 21. August 2014, 09:43
von Christian1
Danke erstmal für deine Hilfe :daumenh:

Magnesium nehme ich in der Regel auch ein. Ein Diasporal 400 Beutel täglich. Mein Vitamin D Präparat heißt: Vitamin D3 Hevert Tabletten.

In den letzten 2 Monaten habe ich nur sporadisch Vit D3 eingenommen, da mein Wert mit über 35 gut war und ja die Sonnenmonate sind.
Trotzdem hatte und habe ich starke Verstopfung. Ob ein Zusammenhang besteht, weiß ich nicht, werde es aber mal beobachten.

Wie alt darf eigentlich eine Stuhlprobe auf Elastase sein, bevor es zur Untersuchung kommt? Muss ich mein Pankreatan 36000 vorher absetzen?

Wenn man googelt findet man unterschiedliche Angaben. Einmal heißt es, 3 Tage vorher absetzen, dann habe ich gelesen, dass es bei der heutigen Untersuchungsmethode unnötig sei.
Was stimmt denn nun?

Auf was muss der Stuhl denn alles untersucht werden? Ich habe gelesen, dass viele die Untersuchung von ganzimmun.de lassen machen.
Was würdest du mir empfehlen?

Nochmals DANKE!!!

Re: Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 21. August 2014, 11:52
von Hortensienbusch
Hallo Christian,

du kannst die Magnesiumdosis auch verdoppeln. Dadurch kann sich schon eine Verbesserung deiner Stuhlfrequenz einstellen.
Bei einer Aufsättigung mit Magnesium nimmt man durchaus auch 800mg Magnesium (Citrat) zu sich.

Menschen, die keinen Magnesiummangel haben, bekommen meistens schon nach einer Tablette/Brausetablette Durchfall.
Und Leute mit Mangel brauchen da deutlich mehr..., es fehlt dem Körper ja auch und ist für mindestens 300 wichtige Vorgänge im Körper zuständig.
Muskulär entspannend wirkt es, stuhlauflockernd, knochenaufbauend, für die Psyche ist es auch gut und hilft sogar Einigen beim Einschlafen..., du siehst also Magnesium ist ein sehr wichtiges Mineral, gerade in Verbindung mit Vitamin D3.

Die Stuhlprobe sollte frisch sein! Also keine lange Lagerung... am besten vom selben Tag und ab ins Labor.
Ich habe von mehreren Ärzten gehört, dass Pankreatin oder Kreon nicht abgesetzt werden muss. Und das kann ich auch bestätigen, denn mein Elastasewert hat sich durch die Einnahme nicht verändert.
Es wird ja die Elastase gemessen und die wird ja durch die Kreoneinnahme nicht mehr! Die Enzyme helfen lediglich bei der Verdauung, weil man selbst nicht mehr genug produziert.
Ist leider auch nicht immer so ganz einfach, weil viele Betroffene ja Durchfall haben und dann der Elastase-Wert sowieso immer zu niedrig ist, auch bei Gesunden, deshalb sollte der Stuhl normal bis fest sein. Also bei dir kein Problem! ;-)
Es gibt auch Menschen mit exokriner Pankreasinsuffizienz, die Verstopfung haben.
Von daher ist die Untersuchung auch angebracht!

Man kann auch noch den Fettgehalt des Stuhls testen lassen, dieser gibt ebenfalls Auskunft über die Verdauungsfunktion der Bauchspeicheldrüse/Galle.
Diese Untersuchung ist auch sehr aussagekräftig, bieten leider nicht allzu viele Labore an. Musst du dich mal schlau machen... ;)

Man kann auch noch Eiweisse und Kohlenhydrate usw. testen lassen. Bei unzureichender Verdauung sind sie dann auch unverdaut im Dickdarm zu finden und machen dann Probleme.

Schau mal hier: http://www.heilpraxisnet.de/symptome/fettstuhl.html


Ich wünsche dir viel Erfolg und baldige Besserung! :)

Re: Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 21. August 2014, 12:25
von Christian1
Danke für die Infos.

Was mich nur wundert ist, dass mein Magnesium , Calcium etc Wert bei jeder Blutabnahme völlg normal sind.
Das Blut wird wird immer aus der Vene abgenommen. Ob Vollblut keine Ahnung. Habe deswegen bisher wenig Magnesium genommen.

Mein Stuhl ist meistens extrem klebrig. Sprich ich kann mich unzählige mal abputzen etc

Leider ist in meiner Nähe (Kuhdorf) kein Labor, so dass ich den Stuhl einschicken muss, deshalb meine Frage nach ganzimmun etc.

Gibt es Labors die empfehlenwert sind oder gebt ihr das immer bei eurem Gastro ab?

Re: Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 23. August 2014, 12:07
von Hortensienbusch
Hallo Christian,

da ich in einer größeren Stadt wohne, gebe ich es direkt im Labor ab. Das ist natürlich ein Vorteil.
Wie das bei Ganzimmun ist, weiss ich nicht.
Ruf die doch mal an und frag nach.

Dein Magnesiumspiegel kann auch völlig ok sein und dennoch brauchst du es beim Aufsättigen von Vitamin D3.
Hattest du dir die Links angeschaut, die ich dir gepostet hab?
Dort steht das auch nochmal drin...

Wenn du Vitamin D zuführst, wird das vorhandene Magnesium aus dem Körper verbraucht.
Bei Auffüllung des Vit-D unbedingt beachten, dass der Magnesium- und Calcium-Bedarf gedeckt wird, weil erhöhter Bedarf dadurch.
Auf Dauer 300 mg Magnesium aus einer organischen Magnesiumverbindung, z. B. in Form von Magnesiumcitrat oder äquivalente 500 mg Magnesium aus einer anorganischen Magnesiumverbindung, z. B. in Form von Magnesiumoxid einnehmen - mehrere Monate das Doppelte zur Speicherauffüllung - auch deshalb, weil Magnesium bei Vitamin-D-Auffüllung ansonsten aus der Muskulatur in die Knochen geht und somit dann in der Muskulatur fehlen würde.


LG Hortensienbusch ;)

Re: Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 24. August 2014, 09:22
von Christian1
Hortensienbusch hat geschrieben: Wenn du Vitamin D zuführst, wird das vorhandene Magnesium aus dem Körper verbraucht.
Ich weiß, dass der Körper zusätzliches Magnesium und Calcium braucht und dabei das Calcium möglichts durch die Nahrung gedeckt werden soll.
Nur bei zuviel ist die Gefahr von Nierensteinen nicht von der Hand zu weisen.

Meine Blutwerte Calcium, Magnesium bewegen sich immer im oberen Bereich. Wenn der Körper zu wenig hätte und er die Stoffe für die Muskeln etc braucht, warum sind die Blutwerte
dann trotzdem hoch. Sollten Sie nicht nicht zumindest an der untersten Grenze sein. Von der Logik her verstehe ich nicht. Die Infos in den Links machen mir das auch nicht verständlich.

LG :daumenh:

Re: Exokrine Pankreasinsuffizienz mit starker Verstopfung?

Verfasst: 24. August 2014, 17:15
von ReKa
Hallo Christian,
ich kenne einen Erkrankten, seit vielen Jahren Typ I Diabetiker, der eine extreme Verstopfung trotz schwerer Pankreasinsuffizienz hat.
Es kann auch eine Verstopfung trotz Isuffizienz auftreten durch Nebenwirkungen von Medikamenten oder durch andere Erkrankungen. Immer wieder werde ich mit dieser Problematik konfrontiert. Ich würde mich unbedingt mit dieser Frage an einen Spezialisten wenden.
Viel Erfolg wünscht
Renate Kaifer
Regionalleiterin Koblenz