Forum des AdP e.V.

Liebe Freunde
Ich habe eine fuer mich so wichtige Frage und waere so sehr! dankbar,wenn sich Jemand, der das auch hat oder Bescheid weiss warum, mir schreiben würde.
Ich versuche es kurz zu machen:

Situation:
-ich (weiblich 40 Jahre) leide seit 7 Jahren unter einer chronischen ideopatischen Pankreatitis. Die ersten Jahre hatte ich immer schlechte Werte (CRP,Amylase,Lipase).
-Werde seit 7 Jahren mit Sonde ernährt,weil ich bei allem was ich esse, wahnsinnige Schmerzen bekomme.

Frage:
Die ersten Jahre hatte ich immer schlechte Werte.Seit ein paar Jahren sind die Werte gut, obwohl alles Andere (schmerzen,schuebe) genau gleich geblieben sind, nur zeigen meine Werte nicht mehr an.
Kann mir irgend Jemand erklären wieso das das so ist? Gibt es Jemanden, der dies auch kennt? Ich waere so unglaublich dankbar,wenn ich mich mit Jemandem austauschen koennte, der das auch hat (Schmerzen und Schuebe nach langer chr.Pankreatitis und trotzdem gute Werte). Ich danke schon im Voraus für eure Muehe Danke!Danke

Hallo,

durch die immer wiederkehrenden Entzündungen verliert deine BSPD zunehmend ihre Fähigkeit die Enzyme zu produzieren. Daher fallen die Erhöhungen der Enzyme auch im akuten Schub immer geringer aus und können auch irgendwann ganz ausbleiben. Wichtig wäre dann vor allem zu wissen, wie stark die exokrine Funktionseinschränkung ist, was man nur anhand der Bestimmung der Elastase im Stuhl herausfinden kann.
Wie sehen denn die Werte außerhalb eines Schubes aus - sind sie dann sehr niedrig?
Wurde ansonsten eine Funktionsstörung des oberen Gastrointestinaltrakts, die ähnliche Beschwerden verursachen kann (und auch eine Pankreatitis bedingen kann) ausgeschlossen?

Hallo Opic
Ich danke Ihnen soooo sehr,dass Sie mir so kompetent geantwortet haben. Ich hatte so gehofft, dass ich eine Erklärung bekommen würde,denn meine Ärzte wissen es nicht. Ich werde Ihre guten Fragen abklären und würde mich dann,wenn ich darf, wieder an Sie wenden. Ich bin so dankbar,dass Sie mir geantwortet haben.Vielen vielen Dank!!!!
Bis bald

Es wäre vll auch wirklich ratsam, dass "idiopathisch" noch einmal aufzurollen. Kann sein, dass es bei dir so ist, muss aber nicht.
Es gibt auch seltene Diagnosen, die sich so ähnlich präsentieren können und auch sekundär zu Funktionseinschränkungen der BSPD bzw. einer Pankreatitis führen können. Wenn man einen chronischen Stau im oberen Dünndarm hat (wie ich es aufgrund meiner seltenen Darmerkrankung hatte bzw. tlw. immer noch habe), dann kann die BSPD auch nicht adäquat ihre Säfte entleeren.
Eine Differentialdiagnose, die du vll auch mal ansprechen könntest und hier die meisten Ärzte nicht kennen, ist SMA- (superior mesentery artery) Syndrom oder auch Wilkies Syndrom genannt. Ich kenne leider nur den englischen Ausdruck - wie gesgat, hier in D. sind solche Funktionsstörungen des Darmes kaum bekannt.