mischer hat geschrieben: ↑31. Januar 2018, 11:01
Hallo
ich habe seit 3 Monaten breiigen Stuhlgang und auch Fettstuhl
ich habe nun das Ergebniss der Stuhlanalyse und auch eine Bewertung:
Auffällig waren:
Enterococcus sp.stark vermindert
Candida sp.Grenzbereich
Neuralfette+++( stark erhöht )
Fett im Stuhl : 8,4 g ( Norm weniger als 4,5 )
Pankreas Elastase: 299
Bewertung.Der aktuell gemessene Elastase Wert liegt zwar über dem grenzbereich aber vergleichsweise knappDies gibt einen Anlass auf verdacht einer Pankreasschwäche.Bei entsprechenden Beschwerdebild ( habe ich ja Blähungen , fettstuhl ) empfiehlt sich eine sekretionsfördende therapie oder eine probatorische Enzymsubstitution.
Ich hatte 2013 schon einmal aufgrund der Blähungen 3 Stuhlproben abgegeben.Hier war der Elastase Wert an 3 tagen grösser als 500, 342, 421
Wie würdet ihr das Ergebniss bewerten
Hallo Mischer
Von diesem Wert halte ich persönlich nicht mehr so viel, eigentlich gar nichts mehr, so lange die Bauchspeicheldrüse so aussieht, wie sie aussehen soll.
Dieser Wert ist völlig ungenau und zu sehr volatil. Und es besteht bis heute keine 100% ige aussagekräftige Untersungsmöglichkeit wieviel Enzyme die BSD. produziert.
Bei einer beschädigten Drüse muss man aber davon ausgehen, dass sie zu wenig Enzyme produziert. Da ist dieser Wert dann aber auch kontinuierlich unter 50.
Bei einer bildmorphologischen gesunden Drüse, hat dieser Wert keine Aussagekraft.
Darum solltest du dich durch Bildgebung untersuchen lassen, sicher ist sicher. MRCP, EUS und im Verdachtsfall ERCP, bei diesen 3 Untersuchungen spricht man vom Goldstandard und bieten in Kombination die genauste Untersuchungsmethodik, wobei letztere aufgrund der hohen Strahlenbelastung nicht die erste Wahl sein sollte, über die Schädlichkeit streiten sich aber die Experten. Prof. Dr. Uhl, anerkannter Professor und Pankreas-Spezialist einer bekannten Pankreasklinik irgendwo in Deutschland würde dies so bestätigen. Darum nicht irgendeine Klinik wählen, die Erfahrungsschätze liegen bei den anerkannten und bekannten Pankreas-Kliniken, wähle daher mit Bedacht.
In der Bildgebungen imponiert das Pankreas bei einer Chron. Pankreatits oftmals vergrössert und zeigt meistens auch vereinzelte Verkalkungen auf. Auch Gewebeveränderungen sind gerade in der EUS (Endosonographie, eine genaue Untersuchung der Weichorgane, welche durch die herkömmliche Sonographie weniger gut dargestellt werden können) im Gegensatz zum MRCP (ein spezialisiertes MRT der Organe Pankreas, Leber und Galle) sehr gut ersichtlich, es bedarf aber einen spezialisierten Schaller, da diese Methodik extrem untersucherabhängig ist.
Allenfalls wäre auch die Galle für die Fettverwertung zuständig (kann durch sog. "Sludge" bzw. Gallensaft blockiert oder vermindert sein (Verstopfung der Gallengänge)) oder es besteht ein Reizdarm, bei dem viele Menschen ebenfalls mit der Fettverwertung ihre Probleme haben. Weitere Möglichkeiten sind ausserdem eine Fehlbesiedlung der Bakterienstämme in der Darmflora, Allergien, Nahrungsmittelunverträglichkeiten u.v.m.
Eine Idee zur besseren Stuhlbeschaffenheit wären Flohsamenschalen, welche die Flüssigkeit im Darm gut resorbieren und dem Stuhl eine geschmeidige und festere Form verschafft. Weitere natürliche Hilfsmittel sind Gallen/Pankreasfördernde Tees, Säfte, Tabletten oder auch das Kauen von Chia-Samen. Falls du eine Substitutionstherapie durch Enzym-Einnahme ausprobierst, achte, dass du die Enzyme jeweils während dem Essen zu dir nimmst, also nicht VOR oder Nach der Speise. Reduziere zudem vorerst Nikotin und meide so gut es geht den Alkohol wie fettstarke Gerichte.
Und Achtung, so eine Stuhlprobe zeigt nur den tagesaktuellen Stand. Er kann am nächsten Tag schon wieder komplett anders aussehen, darum ist so eine Analyse auch für die Katz. Ähnlich verhält es sich beim Blutserum, hierbei wäre eine Vollblutanalyse insb. der fettlöslichen Vitaminen A, D, E und K zu empfehlen. Auch Pankreas-Amylase, Lipase, B12 und Leberspezifische Werte wie Bilirubin sind interessante Werte. Falls eine Entzündung des Pankreas vorliegen würde, sind meistens auch die Pankreasspezifischen Werte erhöht.
Liebe Grüsse