Forum des AdP e.V.

Lieber Forum

Ich (m, 50, jahrelang Raucher) habe im Dezember meine Geschichte hier erzählt und wertvolle Rückmeldungen erhalten:

https://bauchspeicheldruese-pankreas-forum.de/viewtopic.php?f=14&t=6894

Ich habe letztes Jahr viel Gewicht verloren bei Fettstühlen. Inzwischen ist eine exokrine Insuffizienz diagnostiziert (Elastase 44/125). MRI und Endosono haben keine Hinweise auf eine Entzündung gegeben ("alles normal"). Zudem ist mein NBZ seit Dezember immer leicht erhöht (zwischen 6.2 und 6.9 mmol/l). Der Gastroenterologe hat Kreon verschrieben (Durchfall besser) und eine Verlaufskontrolle in einem Jahr vorgeschlagen.

Nun habe ich eine Zweitmeinung bei einem anerkannten Viszeralchirurgen im Bereich der Pankreas eingeholt. Er hat alle Unterlagen studiert und mich zu einem Gespräch aufgeboten. Er meinte, er sehe im MRI eine Auffälligkeit im Pankreasschwanz (die er nicht näher erläuterte) und er schlage definitiv eine enge Kontrolle vor. Er könne nicht ganz nachvollziehen, warum die dem Radiologen nicht aufgefallen sei. Meine Befürchtungen hinsichtlich eines Tumors im Anfangstadium seien berechtigt. Er gehe in meinem Fall aber von Früherkennung aus, sollte es so sein. Jedenfalls sei es nicht eine Situation, die man erst in einem Jahr wieder kontrollieren könne. Er wird mich nun im April aufbieten für eine Endosono, bei der er assistieren wird, damit er die Befunde mit dem durchführenden Gastronterologen gleich während der Untersuchung besprechen könne. Er meinte zu mir, es sei gut, dass ich hartnäckig geblieben sei und an der Geschichte dranbleibe. Insbesondere den möglicherweise beginnenden Diabetes und die EPI finde er wichtige Parameter für eine genauere Kontrolle.

Ich bin sehr froh, dass ich mit meinen Sorgen Ernst genommen wurde und habe auch den Eindruck eine kompetente Ansprechperson gefunden zu haben.
Meine Ängste waren zwischenzeitlich besser, sind nun aber natürlich wieder gross. Es ist schwer, nicht in Panik zu verfallen:-( Die Ungewissheit und das Warten gehen weiter...

Herzliche Grüsse,
Pame

Hallo Pame,
ich finde die Aussage von dem Arzt nicht sonderlich einfühlsam. Du hast doch ein MRT u eine Endosono gemacht die beide unauffällig waren! Was macht denn der Gewichtsverlust? Ist dieser durch Kreon gestoppt? Hoffe du lässt das Rauchen und den Alkohol sein?!
vg

Lieber VG

Das Gewicht kann ich knapp halten mit Kreon.

Er widerspricht der Aussage, dass das MRI unauffällig sei. Er sieht eine Auffälligkeit im Pankreaschwanz.
Sie ziehen mich vor für die Endosono vermutlich bereits für nächste Woche. Bei der Gelegenheit werde ich natürlich fragen, was es mit der Auffälligkeit auf sich hat.
Ja, vielleicht ist es nicht sehr einfühlsam. Jedoch ist mir lieber, ein Arzt zieht alle Möglichkeiten in Betracht als mich zu besänftigen. Ich habe ihn ja um eine Zweitmeinung gebeten und da will ich wissen, ob ein Tumor ausgeschlossen ist. Zumal man bisher einfach keine Ursache für meine EPI gefunden hat.
Es liegt auch keine Entzündung vor.


Liebe Grüsse,
Pame

Ach ja: Rauchen und Alkohol habe ich gestoppt. Es waren noch elektrische Zigaretten. Aber ich bin stolz, es nun ganz lassen zu können.

Hi,
ok dann drücke ich die Daumen, dass alles gut ist.
vg

Liebes Forum

Gerne wollte ich noch ein Update geben: Ich wurde vorgezogen und gestern wurde in einer Pankreasklinik eine Endosono durchgeführt. Es ist nun klar, dass ich eine chronische Entzündung habe. Es sei das ganze Organ betroffen ("fibrotisches Gewebe und Lobuli", wie ich verstanden habe, diese Lobuli seien auch im MRI erkennbar). Um einen Tumor sicher ausschließen zu können, wird noch eine PET/CT gemacht. Man gehe aber aktuell nicht von einem Tumor aus.

Ich wurde sehr gut bertreut und informiert. Und kann daher nur betonen, was hier im Forum immer wieder gesagt wird: Bei Pankreasproblemen sollte man sich an einen erfahrenen Ort wenden. Mir wurde vom ersten Gastrologen gesagt, die BSD sei unauffällig, ich hätte einfach eine Insuffizienz ohne erkennbare Ursache. Nun sieht man die Ursache und vor allem werde ich danach richtig weiterbetreut (Folgeuntersuchungen im Abstand von 6 Monaten vorerst).

Auch wenn diese Diagnose nicht schön ist, und sich in den kommenden Monaten oder Jahren etwas Bösartiges entwickeln könnte, weiss ich nun woran ich bin. Und vor allem kann ich darauf vertrauen, dass die Ärzte künftig genau hinschauen. Das habe ich mir gewünscht, denn es trägt erheblich zur Angstreduktion bei.

Ich bin aus der Schweiz und bei Interesse kann ich die Adresse der Klink gerne per PN weitergeben.

Liebe Grüsse,
Pame

Hallo Pame,
gut das Du jetzt eine Diagnose hast. Alles Gute!
vg