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Minimal change Pankreatitis

Verfasst: 11. Mai 2026, 13:28
von Help44
Hallo

ich bin männlich 44 und habe seit 5 Jahren chronische Oberbauchschmerzen. Wer hat eine minimal change Pankreatitis wo in der Bildgebung Endosonograpfie, MRT MRCP, Ultraschall keine eindeutigen Hinweise bestehen und Lipase und Elastase ebenso in der Norm sind aber starke Oberbauchschmerzen dauerhaft bestehen? Ich war in der LMU München Innenstadt hier wurde im Jan 2023 und Feb 2025 ein MRT/MRCP gemacht mit Beurteilung Altersensprechende Darstellung des Pankreas ebenso wurde im Dez 2024 eine Endosonografie mit Normalbefund gemacht. Ich habe unter stärksten Schmerzen bestimmt 30x Lipase prüfen lassen diese war immer zwischen 13-40 kein einziges mal erhöht. Meine Elastasewerte 480 (Sep 21 -ohne Kreon), 103 (Nov 22 ohne Kreon), 450 (Jan 23 mit Kreon), >500 (Okt 24 mit Kreon), 488 (Feb 26 mit Kreon), 399 (Mrz 26 mit Kreon). Bei den letzten 3 Stuhlproben war die Elastase gut aber die Neutralfette erhöht (Verdacht auf Gallensäureverlustsyndrom). Des weiteren wurde mit Atemgastestungen eine Laktose, Fruktose und Sorbitunverträglichkeit festgestellt. Ich habe alle meine Befunde nun an das Pankreaszentrum Heidelberg zur Zweitmeinung gesendet und bekam dort einen Anruf das sie auch nichts anderes feststellen können wie die LMU München. Ich habe täglich Oberbauchschmerzen links oder Mitte, Blähungen, Stuhlunregelmässigkeiten, starke Müdigkeit und Schwächegefühl, Appetitlosigkeit, Schwindel, alle Gelenke knacken ständig. Die Schmerzen beginnen in der früh und sind dort am stärksten am Abend sind diese meist deutlich besser. Ich kann auch relativ gut schlafen bin aber trotz ausreichend Schlaf sehr müde. Ich nehme unregelmässig Tilidin morgens und manchmal auch abends. Es nimmt mir ein wenig die Schmerzen macht mich aber sehr benebelt. War in 2022 und 2024 je 6 Wochen in psychosomatischer Reha ohne wirklichen Erfolg und habe ebenso 2023 eine 4 wöchige multimodale Schmerztherapie gemacht wobei ich auch keine Besserung gespürt habe. Ich habe schon soviele Artzbesuche, Untersuchungen (MRT21, MRT/MRCP23, MRT/MRCP25), Heilpraktiker, 3x Krankenhausaufenthalte, 4x Notaufnahme (jedesmal Blutbild unauffällig, Ultraschall ebenso), Schmerzambulanz der LMU München hintermir und bin am Ende meiner Kräfte. Meine Frau hat sich im September von mir deshalb auch noch von mir getrennt.

Liebe Grüsse

Re: Minimal change Pankreatitis

Verfasst: 11. Mai 2026, 13:48
von Help44
Ich hatte regelmäßig Alkohol getrunken und geraucht. Während corona im Jahr 2020 exzessiv über ca 3 Monate (untertags nicht abends eine Viertel Flasche Vodka pur) bis ich Bauchschmerzen bekam. Im Krankenhaus wurde bei der Magenspiegelung Helicobacter Befall und chronische Gastritis festgestellt. Lipase und CRP unauffällig. Der Helicobacter wurde per Eradikur erfolgreich behandelt. Ich trinke seit 2021 keinen Alkohol und rauche auch seitdem nicht mehr.

Re: Minimal change Pankreatitis

Verfasst: 11. Mai 2026, 18:51
von Help44
Gerade habe ich wieder mit Nachtschweiß, Benommenheit und starken Blähungen vor allem in der früh zu kämpfen.

Bin 182cm wiege 93kg (habe in 5 Wochen 8kg abgenommen)

Aktuelle Medikamente und Supplements

- Vitamin D3 + K2 8000 Einheiten
- Omega 3
- Vitamin B12
- Vitamin C + Zink
- OPC Traubenkernextrakt
(Vitamine E,D,K,A gerade geprüft alle in der Norm)

- Amitriptylin 20mg abends
- Tilidin 50/4 retadiert (bei Bedarf - gerade aber täglich)
(Tilidin macht mich aggressiv und benommen)

Re: Minimal change Pankreatitis

Verfasst: 11. Mai 2026, 19:45
von Hagemax
Hallo Help,
ich habe vor ca 10 Jahren einen ähnlichen Untersuchungsmarathon hinter mir wie Du. Zum Glück hatte ich nie so extreme Schmerzen, aber auch extremen Nachtschweiß, Fettstuhl, Schwäche etc etc.

Ich würde Dir mal empfehlen mich auf Autoimmunerkrankungen untersuchen zu lassen, hier ist ein Rheumatologe der richtige Ansprechpartner.

Bei mir sind Blutwerte wie IGG4, IGA, SAA, ß2 Globulin etc etc erhöht und es wird eine Autoimmunpankreatitis vermutet.Auch ist bei Autoimmun die Blutsenkung oft erhöht, nicht aber der CRP. Einige Autoimmunerkrankungen sind neu u wenig erforscht, machen sehr viele Sympthome. VG

Re: Minimal change Pankreatitis

Verfasst: 11. Mai 2026, 20:42
von Help44
Servus danke für deine Antwort. Die IGG Werte wurden schon 2023 in der LMU München überprüft und waren In der Norm..

Re: Minimal change Pankreatitis

Verfasst: 11. Mai 2026, 20:54
von Hagemax
Autoimmunpankreatitis gibts auch ohne IGG4 Erhöhung (AIP Typ 2). Wie gesagt würde alle Autoimmunwerte checken lassen.
VG

Re: Minimal change Pankreatitis

Verfasst: 12. Mai 2026, 09:53
von Help44
Weitere Symptome die ich habe sind Nachtschweiss, unter Tags starkes Kälte empfinden. Ich war in der Gastrosprechstunde in der LMU München nochmals Anfang dieses Jahres dort wurde mir nur gesagt das keine weiteren Untersuchungen mer stattfinden und ich gerne eine Zweitmeinung in einer anderen Klinik einholen kann. Ich habe dann alle meine Befunde an das Pankreaszentrum Heidelberg gesandt hier bekam ich dann Rückantwort per Telefongespräch und die selbe Antwort wie in München das Heidelberg nichts für mich tun kann.

Re: Minimal change Pankreatitis

Verfasst: 12. Mai 2026, 10:54
von Hagemax
All das habe ich auch gemacht, aber bin dran geblieben. Nachtschweiß kommt häufig bei Autoimmun Erkrankungen vor. Gerne wird man zum Psychologen geschickt, aber ich glaube man weiß selbst, ob es von der Psyche kommt oder nicht.
Häufig sind bereits auch Autoimmunerkrankungen in der Familie bekannt u man hat eine Veranlagung.
Ist nur ein Tipp….bei mir ginge es nämlich auch ewige Jahre so.
VG