Pankreasinsuffizienz?

[Chrissie]

Hallo zusammen,
ich bin Chrissie und bin neu hier. Ich bin 36 Jahre alt.
Ich habe schon seit Jahren immer wieder Bauchschmerzen. 2006 wurde eine Magen- und darmspiegelung gemacht, da wurde mir nur ein Reizdarm diagnostiziert. Außerdem wurde eine Lactoseintoleranz durch einen Atemtest festgestellt. Ich ernähre mich dementsprechend, aber ich hatte immer wieder Bauchschmerzen. Seit paar Wochen sind sie permanent da, und teilweise auch sehr stark, auch nachts. Wenn ich was esse, sind sie hinterher noch extremer. Dazu habe ich Blähungen sehrt doll und oft.
Zur Zeit sind die Schmerzen so permanent und doll, dass ich fast nur mit Heizkissen auf dem Bett liegen und kann und nachts kaum schlafen kann.

Mitte Mai hatte ich einen Lipasewert von 159 bei einem Normwert von 60. Mitte Juni hat das mein Arzt nochmal gescheckt, da war der Lipasewert im Normbereich und der Amylasewert ein unter dem Normwert, also eher zu niedrig als zu hoch. Er hat aber auch gleichzeitg Mitte Juni den Elastasewert im Stuhl überprüfen lassen. Das Ergebnis habe ich heut zugeschickt bekommen: alle drei Stuhlproben hatten einen zu niedrigen Elastasewert: 116, 83 und 165 bei einem Normwert größer als 200.
Mein Arzt ist leider gerade im Urlaub, deshalb hier die Frage: Spricht das für eine Pankreasinsuffizienz? Muss man noch weitere Untersuchungen machen lassen oder ist es damit allein bestätigt, auch wenn mein Amylase und Lipasewert im Blut normal waren.
Wie kann man die Ursache rausbekommen, welche Untersuchungen können helfen? Alkohol kann es bei mir nicht sein, trinke sehr selten was. Ich muss allerdings viele Tabletten nehmen aufgrund meiner anderen Erkrankungen (Polyarthrose, Gelenkrheuma, chronische Borreliose, Schilddrüsenunterfunktion, Bluthochdruck. Außerdem kam bei einem Glucosetoleranztest raus, dass ich eine gestörte Glukoseverwertung habe (wurde als Vorstufe von Diabetes II benannt). Soill aufgrund meiner jahrelangen auch höheren Einnahmen vonm Cortison kommen aufgrund meines Rheumas.

Und wenn es eine Pankreasinsuffizienz ist, was kann mir helfen, wie muss ich weiter vorgehen?

Ihr seht viele Fragen. Ich hoffe, ich finde hier Antworten. Vielen Dank im Voraus.

Lg Chrissie

[Chrissie]

Hallo Zusammen,
hat ja noch keiner geantwortet, leider.
ich war inzwischen bei meinem alten Hausarzt, der hat mir aufgrund des Stuhlbefunds Pangrol (40000 Einheiten) verschrieben, 3x1 vor den Mahlzeiten jeweils.
Habe mich im net etwas schlau gelesen und habe mir nun noch Pangrol 10000 bestellt, um für Zwischenmahlzeiten was zu haben und je nach Mahlzeit auch variieren zu können. Außerdem achte ich auf den fettgehalt und den Ballaststoffgehalt der Nahrung.

Mein Hausarzt hat die Bauchspeicheldrüse abgetastet und er meinte, die wäre okay. Dann frage ich mich allerdings wie der Stuhlbefund zustande kommt und warum er mir Pangrol verschreibt und ob man durch das Abtasten überhaupt so sagen kann.

Sollte ich noch andere Unteruschungen machen lassen?

Die Oberbauchschmerzen sind shcon besser geworden, aber ich habe heute starke Unterbauchschmerzen, aber ich denke, das kommt eher nicht von der BSD, sondern muss eine andere Ursache haben, oder?

Für Antworten wäre ich dankbar.

Lg Chrissie

[uwe]

Hallo chrissie,
Wenn du dir anschaust wo doe Bauchspeicheldrüse liegt kannst du dir bestimmt denken das man die garantiert nicht ertasten kann.
Son Blödsinn hab ich echt noch nicht gehört.?? Aber villeicht hat dein Arzt besondere Fähigkeiten.
Uber die Einahme von Enzymen wurde hier auch schon mehrfach berichtet.
Die Menge muss sich nach dem Nahrungfett berechnen. Also ist die aussage vor dem Essen eine zu nehmen ist auch dann falsch wenn du nicht immer genau Zwanzig. gramm Fett in der Mahlzeit hast.
Sonst funktioniert das nicht.
Schönes Wochenende
uwe

[Chrissie]

Hallo Uwe,
danke für Deine Antwort.
Habe mir shcon gedacht, dass mein Arzt durchs abtasten nicht einfach so sagen kann. Er hat auch noch mit dem Stetoskop abgehört, aber ich denke, damit kann er auch keine Aussage über die Bauchspeicheldrüse treffen.

Ja, das habe ich schon gelesen, dass die Menge der Enzyme nach dem Nahrungsfett berechnet werdne müssen, deshalb habe ich mir ja auch noch Pangrol 10000 geholt, um das besser darauf abstimmen zu können.
Allerdings fällt es mir noch schwer, die Fettmenge jeweils ausfindig zu machen, weil ja auf den Packungen der Nahrung nur die Fettmennge oft in Relation zu 100 g Nahrung dieses Produktes stehen. Wie macht man das am besten? Nahrung abwiegen?

Wieviel Pangroleinheiten darf man denn pro Mahlzeit maximal nehmen oder gibt es da keine Begrenzung?

Lg Chrissie

[Weserberglaender]

Hallo Chrissie,

wurde den schon mal ein Ultraschall gemacht? Ich würde, das allerdings von einem Gastroenterologen untersuchen lassen. Mit Hausärzten und Ultraschall habe ich schlechte Erfahrungen gemacht.

Bzgl. der Höchstmenge der Enzyme, da kenne ich nur die Angabe, dass eine tägliche Höchstmenge von 15000 - 20000 Einheiten pro Kilogramm Körpergewicht nicht überschritten werden sollte (aus der Packungsbeilage von Kreon).

Am Anfang habe ich Nahrungsmittel auch abgewogen. Inzwischen schätze ich das bei den Lebensmitteln, die ich öfter esse ab. Bei Dingen, die ich seltener esse wird gewogen. Falls das nicht geht, z.B. in Gaststätten, nehme ich lieber etwas mehr Enzyme als zu wenig.

Grüße
Bernd

[Chrissie]

Hallo Bernd,
danke für Deine Infos. Ja, dann werde ich abwiegen.
Zu viel von den Enzymen nehmen bzw. etwas mehr, wie bei einem restaurantbesuch, ist nicht schlimm? Beziehungsweise hat keine negativen Nebenwirkungen?

Ein Ultraschall wurde noch nicht gemacht. Mein Arzt in Hamburg, der mich auch wegen meinen anderen Erkrankungen behandelt, ist im Urlaub, mir wurde der Stuhlbefund nur von den Sprechstundengehilfen zugeschickt. Das ist allerdings auch ein Allgemeinmedziner, ist aber auf Infektiologie und Immunologie spezialisiert.. In der Praxis wurde vor ca. einem 7 Monaten ein Ultraschall vom Bauch gemacht, wegen einer anderen Sache, den Zustand der Bauchspeicheldrüse konnte man nicht erkennen, da ich zu viel Luft im Bauch hatte.
Kann man denn wirklich durch ein ultraschall sehen, ob die Bauchspeicheldrüse nicht in Ordnung ist? Ich dachte MRT ist da besser.
Dann sollte ich mir am besten ein Gastroenterolge suchen, oder? Muss das dann einer unbedingt sein, der auf die Bauchspeicheldrüse spezialisiert ist. Keine Ahnung, ob es da jemanden in der Nähe gibt.

Lg Chrissie

[Weserberglaender]

Hallo Chrissie,

Zu viel von den Enzymen nehmen bzw. etwas mehr, wie bei einem restaurantbesuch, ist nicht schlimm? Beziehungsweise hat keine negativen Nebenwirkungen?

Da ich kein Arzt bin, kann ich Dir nur von mir berichten. Ich habe eine chronische Pankreatitis mit endokriner und exokriner Insuffizienz. Mit mehr Enzymen hatte ich bis jetzt keine Probleme. Allerdings habe ich bis jetzt auch noch nie mehr als 100000 Einheiten (4 Kapseln Kreon 25000) bei einer Mahlzeit eingenommen.

Kann man denn wirklich durch ein ultraschall sehen, ob die Bauchspeicheldrüse nicht in Ordnung ist? Ich dachte MRT ist da besser.
Dann sollte ich mir am besten ein Gastroenterolge suchen, oder? Muss das dann einer unbedingt sein, der auf die Bauchspeicheldrüse spezialisiert ist. Keine Ahnung, ob es da jemanden in der Nähe gibt.

Ultraschall ist auf alle Fälle besser als abtasten und abhören ! Bei mir wurden außerdem noch ein MRCP und ein CT gemacht. Aber Fragen, welche Untersuchung wann besser ist, kann Dir ein Arzt genauer beantworten und deshalb würde ich an Deiner Stelle wirklich zu einem Gastroenterologen gehen, besonders bei ungeklärten und dauerhaften Bauchschmerzen! Vielleicht meldet sich ja hier im Forum noch jemand aus der Nähe von Lüneburg, der Dir einen Arzt empfehlen kann.

Grüße Bernd

[Chrissie]

Hallo Bernd,
danke für Deine Antwort.

Ja, vielleicht meldet sich jemand noch, der mir ein Arzt in meiner Nähe empfehlen kann.
Sonst müsste ich vielleicht zu Dr. Klapdor nach Hamburg, sind ca. 70 km von mir.

@all: Kennt jemand Dr. Klapdor? Ist er okay und nimmt einen ernst? ist er auch Pankreasinsuffizienz spezialisiert?

Lg Chrissie

[Lutz Otto]

Hallo Chrissie,

ich denke mit Prof. Klapdor hättest Du einen richtigen Pankreas Experten. Ich weiß das er speziell viele Betroffene mit einem Pankreas-Ca behandelt.
Ich habe aber von einigen nicht Karzinom-Patienten gehört, das sie auch bei Prof. Klapdor in Behandlung sind. Den 70 km Reiseweg solltest Du auf Dich nehmen.
Um sicher zu sein, kannst Du auch das Kontaktformular von Prof. Klapdor seiner Homepage benutzen um zuvor Deine Fragen stellen zu können, dass bietet sich sicherlich an. Der Link: http://www.pankreas-ca-info.eu/index.ph ... 7&Itemid=3

Eine anderer Vorschlag wäre, die AdP Regionalgruppenleiterin in Deiner Nähe zu kontaktieren.
Hier wäre es Frau Blohm ( Raum Hamburg, Buchholz und Region). Sie wird Dir sicherlich Kliniken/ Ärzte in Deiner Nähe benennen können.

http://www.bauchspeicheldruese-pankreas ... /index.php

Ich wünsche Dir alles, alles Gute

[Chrissie]

Hallo Lutz,
vielen Dank für Deine Infos und Links.
Das hatte ich nämlich schon auf der Homepage gesehen, dass er vor allem Krebspatienten behnadelt.
Aber dann scheint er ja auch andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse zu behandeln.

Werde wohl mal mit beiden Kontakt aufnehmen und gucken, was sie meinen bzw. mir raten.

Lg Chrissie