Blutzuckerspitzen wirklich ungefährlich?
Verfasst: 9. Juli 2014, 22:32
Langsam aber sicher verabschiedet sich das Restchen Bauchspeicheldrüse in Bezug auf die Insulinproduktion. Es wurde mir ja schon vor einiger Zeit mal Insulin angedroht, das wurde dann aber wieder zurückgepfiffen. Nun habe ich aber teilweise Werte um die 300 dabei. Die gehen zwar von allein auch wieder runter, aber gesund kann das doch nicht sein. Werte zwischen 180 und 250 habe ich quasi nach jeder Mahlzeit, zwar relativ kurzzeitig, aber eben hoch. Und dabei reden wir bei "Mahlzeit" nicht von einer Big-Pizza oder so, sondern von einem (manchmal auch nur halben) Brötchen mit Pflaumenmus. Oder einem Brot mit Frischkäse. Bereits sowas treibt meinen Blutzucker anscheinend in den Wahnsinn. Allerdings hält meine Diabetesberaterin noch kein Insulin für notwendig, denn der hba1c ist soweit noch ok. Jetzt hab ich aber gelesen, dass kurzzeitige Blutzuckerspitzen in den hba1c garnicht einfliessen, da sich die Anlagerungen, die dadurch entstehen, auch direkt wieder lösen, also nicht dauerhaft bestehen bleiben. Und dass diese Blutzuckerspitzen dennoch die Gefäße schädigen.
Mein Bauchgefühl sagt mir, wenn die Werte mehrmals täglch (vorhersagbar) die 200 erreichen, besteht Handlungsbedarf. Auf der anderen Seite sagen die, die für meine Therapie verantwortlich sind, dass das nciht so wäre. Vielleicht liege ich ja falsch. Aber vielleicht auch sie. Gesehen die Tatsache, dass ich für ein TypII-Chronikerprogramm eingeschrieben wurde, betrachte ich ihre Aussagen schon mit Skepsis.
Spricht denn irgendwas dagegen, diese Spitzen mit einem Kurzzeitinsulin abzufangen? Sie redete davon, wenn Therapie, dann erst wenn die werte nicht mehr runter gehenund von Langzeitinsulin ... hm... von der Logik her frage ich mich, worauf wir eigentlich warten.
Wie ist das bei euch gelaufen, wenn ihr nicht direkt nach der OP, sondern erst später insulinpflichtig wurdet? Ich meine, so einem TypII-Diabetiker verschreiben die normalerweise erstmal Tabletten. Und TypI wird ja meistens in der Notaufnahme enteckt oder jedenfalls wenn es ganz klar ist, Werte sonstwieweit oben und gehen auch nicht mehr runter. Ich denke mal, jemand, der mit einem Insulinmangel, nicht Insulinresistenz, aber dennoch einer Teilfunktion in die Praxis kommt, haben die ja auch nicht all zu oft. Ich würd mich ja gern entspannen und abwarten, wenn ich wüsste, dass das alles so seine Richtigkeit hätte- aber leider sagt mein Bauchgefühl dass das so doch irgendwie nicht bleiben kann.
Mein Bauchgefühl sagt mir, wenn die Werte mehrmals täglch (vorhersagbar) die 200 erreichen, besteht Handlungsbedarf. Auf der anderen Seite sagen die, die für meine Therapie verantwortlich sind, dass das nciht so wäre. Vielleicht liege ich ja falsch. Aber vielleicht auch sie. Gesehen die Tatsache, dass ich für ein TypII-Chronikerprogramm eingeschrieben wurde, betrachte ich ihre Aussagen schon mit Skepsis.
Spricht denn irgendwas dagegen, diese Spitzen mit einem Kurzzeitinsulin abzufangen? Sie redete davon, wenn Therapie, dann erst wenn die werte nicht mehr runter gehenund von Langzeitinsulin ... hm... von der Logik her frage ich mich, worauf wir eigentlich warten.
Wie ist das bei euch gelaufen, wenn ihr nicht direkt nach der OP, sondern erst später insulinpflichtig wurdet? Ich meine, so einem TypII-Diabetiker verschreiben die normalerweise erstmal Tabletten. Und TypI wird ja meistens in der Notaufnahme enteckt oder jedenfalls wenn es ganz klar ist, Werte sonstwieweit oben und gehen auch nicht mehr runter. Ich denke mal, jemand, der mit einem Insulinmangel, nicht Insulinresistenz, aber dennoch einer Teilfunktion in die Praxis kommt, haben die ja auch nicht all zu oft. Ich würd mich ja gern entspannen und abwarten, wenn ich wüsste, dass das alles so seine Richtigkeit hätte- aber leider sagt mein Bauchgefühl dass das so doch irgendwie nicht bleiben kann.
Aber ich habe auch ab und zu wirklich das Gefühl, jetzt Zucker zu benötigen, z.b. bei Aktivität oder wenn ich mich konzentrieren muss und dann nutze ich meistens was Schnelles. Die Mahlzeiten sind aber normalerweise nciht mti Weißbrot usw. vertreten. An diesem Tag mit den 300 war Keton auch leicht erhöht (hatte mich erinnert, dass bei dem Messgerät so ein Musterstreifen dabei lag und den mal benutzt- 0,7), zwei Tage später in der Praxis aber keine Spur mehr von Keton, im Urin jedenfalls nicht und Zucker war auch nicht (mehr?) drin. BZ war auch ok, allerdings muss ich 6km da hin radeln. Also alles eigentlich so, dass man sich entspannen könnte... wären da nicht regelmässig diese Spitzen. Würd das mal vorkommen, würd ich mir da gar keinen Kopp machen, aber mindestens 4-5 Werte in der Größenordnung sind jeden Tag dabei. Die halten allerdings nicht lang an.
Auf der anderen Seite vestehe ich, dass sie sich wegen Unterzuckerungen sorgt und das mit dem Glucagon ist ja auch nicht ohne. Die Werte fallen ja auch so schon ziemlich arg ab. Sie ging aber bei ihren Überlegungen von einem Langzeitinsulin aus und ich denke mir, wenn ich halt direkt vor dem Essen ein Kurzzeitinsulin benutzen würde, könnte das vielleicht abgefangen werden. Ich könnte ja ggf. um einer Unterzuckerung vorzubeugen, nach einer gewissen Zeit noch eine Kleinigkeit nachschieben. Mache ich ja eh meistens, weil ich sonst nicht auf meine Kalorien komme, die mich außerhalb des Untergewichts halten. Das geht nur mit Kohlenhydraten, Eiweiss vollbringt da keine Wunder (und ist sowieso in größeren Mengen wohl nicht so schlau, wenn die Leber auch nicht mehr vollständig ist) und mit Fett siehts trotz Kreon immer noch schlecht aus. Irgendwas muss ich ja essen und ich bin stolz, endlich aus dem Untergewicht raus zu sein- das hat aber nur geklappt, indem ich auch nachts gegessen habe. 
Aber zumindest kein Fettstuhl mehr, einfach nur viel und solang ich das wieder raus kriege ist alles gut. Verwachsungsbedingt ist eine Aufnahmen größereer Mengen auf einmal auch nicht möglich. So bleiben eigentlich nur kleine Mengen und da schaue ich dann halt schon, dass das Lebensmittel sind, die dann auch einen gewissen Kaloriengehalt haben. Mit Ballaststoffen in größeren Mengen komme ich nicht sonderlich gut zurecht. Vollkornbrot oder Rohkost sind schwierig. Ich esse aber sehr gern Gemüse und püriere viel (in Smoothies) und regele dann die Energie eben über die Sättigungsbeilage. Die Ernährungsberaterin kann mir da auch irgendwie nicht so wirklcih helfen. Denn so, wie sie ich das vorstellt bzw. wie die TypII Diabetiker gesund essen funktioniert das eben nicht, wenn da noch zig andere Probleme bezüglich der Ernährung auftreten. Ich meine, irgendwas muss ich ja essen. Manches davon macht höhere Zuckerwerte als anders und ich bemühe mich, das zu ersetzen, zumindest in den normalen Mahlzeiten. Aber das klappt eben nicht immer und auch wenn es gelingt, sind die Blutzuckerspitzen aus meiner Sicht unakzeptabel. Auch wenn es mir sehr recht wäre, wenn das ganze Rechnen und Spritzen noch eine Weile auf sich warten ließe. Momentan jedenfalls ist warten angesagt- Kontrolle im August, also recht bald, und ansonsten ncith messen, aber wenn die Werte nicht mehr runter gehen sollten (das weiß man doch ohne messen garnicht, jedenfalls hab ich mich nicht wirklcih schlecht gefühlt) ins Krankenhaus fahren. Das war nur einer von vielen Widersprüchen, die mich unsicher machen, ob ich das so akzeptieren sollte oder mich um eine zweite Meinung bemühen, was hier aber rehct umständlich ist. Vielleicht helfen mir eure Antworten ja, das ein wenig zu sortieren.
? Wenn es funktioniert, müsstest Du wenigstens nicht vor dem Essen rumrechnen und spritzen!
, war aber meine eigene Schuld, ich hätte früher zum Arzt gehen sollen! Da hat sich nicht mehr die Frage gestellt Insulin ja oder nein. Ohne Insulin ging da gar nichts mehr. Ich habe gleich kurzwirksames Insulin für das Essen und langwirksames Insulin für den Basisbedarf bekommen.