Forum des AdP e.V.

Hi Ihr Lieben , also ich versuche es nochmal mit einem neuen Treat...Ich bin ziemlich verwirrt...Habe so viele Fagen...Wie erkenne ich eigentlich wann ich einen Schub habe.Meine Werte sind seit 1999 immer normal.Habe aber seit ca. sieben Wochen wieder Beschwerden.Traue mich nichts zu essen.War ca. 12 Jahre beschwerdefrei...Habe alles gegessen...Aufeinmal hatte ich wieder so nach und nach Beschwerden.Aber durch die Ärzte die mich wieder verrückt gemacht haben habe ich aufgehört zu essen aus Angst.Obwohl alle Blutwerte normal waren.Eher zu niedrig...Lipase und Amylase...CRP und so weiter.Auch Ultraschall ergab keine Entzündungszeichen. Aber diese Beschwerden .Dachten als erstes Gastritis.Habe aber lange auf eine Gasroskopie warten müssen.Nahm dann Pantoprazol 40 mg einmal morgends.Magenspiegelung ergab nichts.Nur einen Zwerchfellbruch.Er hat keine Gewebsproben entnommen..Ich habe danach ziemlich schnell die Pantoprazol weggelassen.War einen Reboundeffekt zur Folge hatte...Und noch mehr Schmerzen.Habe aber gelesen,das solche Medikamente auch mal einen Schub auslösen können.Habe extreme Angst Medis zu nehmen.
Habe auch eine extreme Pankreasinsuffiszienz...Habe aber meistens Verstopfung.Nehme Kreon 10.000. Zu der Hauptmahlzeit 5 und zu der anderen Malzeit 3.
Ging danach nach Heidelberg.Die machten CT und MRT.Tja... Die Ärztin meinte man muss operieren.Da wäre eine Zyste die könnte man zwar kontrollieren aber im Pankreaskopf seien Verkalkungen und ein kalkhaltges Kongrement im Gang...????
Ich sollte nicht mehr so lange warten...wegen akutem Schub.???? Ausserdem wäre die gesamte Bsd verkalkt...Hmmm Schock.
Damals 1999 war schon einmal bei einem MRCP Bei Verdacht auf einen Stein geäussert worden.Ich hatte mich da nicht operieren lassen und hatte irgendwann als ich anfing ganz normal zu essen 12 Jahre absolute Ruhe.Sie hatten nicht meine ganzen Bilder verglichen; die mit Sicherheit gezeigt hätten,ob sich seit 1999 war verändert hat.
Das würde ich gerne wissen.Aber finde niemanden der das mal macht.Bin am Verzweifeln.
Wieso sind die Blutwerte in Ordnng und die sagen ich soll mich operieren lassen? Ich weiss nichts mehr.Akuter Schub? Kann mich an keinen erinnern.Ich meine ...ich habe schon Bescherden.Also 1991...1992..1993....und dann 1999 ...Dann wieder Ruhe ...Bis jetzt.Aber nicht sooo extrem...Aber es belastet. Die Angst ist das schlimmste.Oder vielleicht hatte ich und habe es nicht so gemerkt? Gibt es sowas? Nur einmal 1991 hatte ich echt schlimme Probleme.Da kam der Notarzt und gab mir Spritze...Diagnose : Magen und Darm Infekt.Seit dem hatte ich immermal wieder Probleme.
Tja...Bin echt am Boden.Traue mich nicht zu essen.Nicht richtig.Obwohl es mir von normalem Essen immer besser ging.Immer bei wenigem Essen werden die Probleme schlimmer.
Wie ist ein akuter Schub?
Wenn man Schmerzen hat, wie kann ich dann abschätzen ob die Schmerzen, die eh da sind vom Essen kommen?
Könnt ihr mir helfen?
Ja rauchen tue ich immer noch...Ist sooo schwer aufzuhören...Bin echt verzweifelt..Was könntet ihr mir raten?
Achja...habe schon seit bald 20 Jahren Vitamin D Mangel..Ist ziemlich im Keller...Habe nie was eingenommen.Aus Angst...Habe vor Medis Angst...Habe nie welche gut vertragen...Hatte das auch alles irgendwie verdrängt.Können auch davon die Beschwerden kommen?
Wer weiss Rat?

Hallo,
schau erst einmal, dass Du Dich wieder beruhigst. Was möchten die den in Heidelberg operieren? Hast Du mit anderen Ärzten gesprochen? Ich sollte dieses Jahr auch unter das Messer, habe mir aber mehrerer Ärzte anvertraut, das war ok. Jetzt steht erst mal keine zweite OP an. Meine BSD ist auch seit über 25 Jahre verkalkt. Bei mir hat sich sogar ein zweiter Gang aufgelöst. Da Du ebenfalls eine Pankreasinsuffizienz hast, sind die Beschwerden normal. Dein kalkhaltiges Konkrement (Ablagerungen) im Gang der BSD würde ich behandeln lassen, da diese die Beschwerden erhöhen. Aber hier gibt es bestimmt viele Möglichkeiten wie bzw. endoskopisch oder minimal versive Entfernung, also eher kleiner Eingriffe.
Einen akuten Schub merkst Du, relativ plötzlich einsetzende, starke Ober- und Mittelbauchschmerzen, begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Oftmals strahlen die Schmerzen gürtelförmig in den Rücken aus. Weitere Symptome sind Meteorismus, Fieber und Schockzeichen. Das Abdomen fällt bei der Palpation durch seine prall-elastische Abwehrspannung auf (sog. „Gummibauch“). Die Darmgeräusche sind meist spärlich und weisen auf einen drohenden paralytischen Ileus (Darmlähmung) hin. Zum Thema Rauchen würde ich Dir echt empfehlen aufzuhören, da Studien erwiesen haben, dass das Rauchen genauso schädlich ist wie Alkohol. Ich hatte damit aufgehört, da einer meiner Profs mir mal verdeutlicht hat, wie Nikotin die Gänge der BSD verengt. Das ist echt sehr schwer aber dir geht es danach besser.
Schau mal den Artikel vom Prof. Layer:

Rauchen fürs Pankreas schlimmer als Alkohol
Alkohol gilt traditionell als Hauptverursacher der chronischen Pankreatitis. Möglicherweise wird er aber völlig überschätzt. Wichtiger scheint das Rauchen.
Als zusätzlicher Risikofaktor wurde das Rauchen schon länger identifiziert. Nun mehren sich aber die Hinweise darauf, dass Tabakgenuss einen eigenen und möglicherweise sogar den wichtigsten pathophysiologischen Faktor bei der chronischen Pankreatitis darstellt. In einer Studie mit 539 Patienten und 695 Kontrollen war Alkohol allein nur in 45 % der Fälle ätiologisch entscheidend, bei Frauen sogar nur in 28 %.
Unter den Patienten mit alkoholischer bzw. idiopathischer Genese fanden sich aber signifikant häufiger Raucher. Und in einer Subanalyse erwies sich Nikotin bei 70 % der Patienten als Ursache der Pankreatitis. Dieser Risikofaktor wird bisher deutlich unterschätzt, denn nur bei zirka der Hälfte der Fälle nahmen die behandelnden Ärzte das Rauchen als Gefahr wahr, berichtete Professor Dr. Peter Layer vom Israelitischen Krankenhaus in Hamburg. Eine Autopsiestudie zeigte zudem, dass Rauchen entscheidend an der histologischen Progression der Pankreatitis (Fibrosierung) beteiligt ist.
Idiopathische Pankreatitis oft durch Zigaretten
Laut Prof. Layer muss das Rauchen als eigene, vom Alkohol unabhängige Ätiologie betrachtet werden. Und bei der alkoholischen Pankreatitis stellt es einen bedeutenden Kofaktor dar, der möglicherweise sogar wichtiger ist als der „Sprit“. Vermutlich ist der Zigarettenkonsum auch häufig die „wahre“ Ursache einer idiopathischen Entzündung. Der Nikotinabusus sollte daher viel stärker als „therapeutisches Target“ beachtet werden.
lg Sabine

Sabine...erst einmal vielen Dank für Deine Antwort.Warum wollten sie bei Dir operieren? Und wann wurdest Du das erste Mal operiert?
Weisst Du woher Du die chron. Pankreatitis hast? Wie hast Du es geschafft aufzuhören mit dem Rauchen?
Und hast Du Phasen,wo Du ganz normale Dinge essen kannst?
Also so einen Schub wie Du den akuten hier beschreibst, hatte ich noch nie.Ich hatte 1992 einmal eine Lipase von 11000...Hatte aber nicht solche Symphtome.Klar Bauchbeschwerden schon...Aber nicht so.
Woher kommen dann meine Verkalkungen wenn ich nie solch einen Schub hatte?
Zeigt Deine Lipase und Amylase noch an, wenn Du Dir Blut nehmen lässt?
Klar...Du hast vollkommen RECHT.Ich muss mit dem Rauchen absolut aufhören. Ich weiss das.Aber im Moment habe ich zu viel Stress...Aber ich reduziere schon.
Was meinst Du mit kleinen Operationen? Ja wenn ich einiges hinter mich gebracht habe, werde ich auf jedenfall andere Meinungen einholen.Danke Dir nochmal.Wie gesagt,hatte diese Beschwerden das letzte Mal 1999...War da auch im Krankenhaus...Da waren aber meine Werte ok,...Hat dann ungefähr ein Jahr gedauert bis ich alle Beschwerden wieder los war....Und wieder alles mich getraut habe zu essen.Dann hatte ich überhaupt keinerlei Beschwerden mehr.Bis jetzt vor ca. 7 Wochen...Verstehe das alles nicht.Und als ich aufgehört hatte z essen wurde es wieder schlimmer... Danke Dir nochmal.!!!

sunshine63 hat geschrieben: Sabine...erst einmal vielen Dank für Deine Antwort.Warum wollten sie bei Dir operieren? Und wann wurdest Du das erste Mal operiert?
Weisst Du woher Du die chron. Pankreatitis hast? Wie hast Du es geschafft aufzuhören mit dem Rauchen?
Und hast Du Phasen,wo Du ganz normale Dinge essen kannst?
Also so einen Schub wie Du den akuten hier beschreibst, hatte ich noch nie.Ich hatte 1992 einmal eine Lipase von 11000...Hatte aber nicht solche Symphtome.Klar Bauchbeschwerden schon...Aber nicht so.
Woher kommen dann meine Verkalkungen wenn ich nie solch einen Schub hatte?
Zeigt Deine Lipase und Amylase noch an, wenn Du Dir Blut nehmen lässt?
Klar...Du hast vollkommen RECHT.Ich muss mit dem Rauchen absolut aufhören. Ich weiss das.Aber im Moment habe ich zu viel Stress...Aber ich reduziere schon.
Was meinst Du mit kleinen Operationen? Ja wenn ich einiges hinter mich gebracht habe, werde ich auf jedenfall andere Meinungen einholen.Danke Dir nochmal.Wie gesagt,hatte diese Beschwerden das letzte Mal 1999...War da auch im Krankenhaus...Da waren aber meine Werte ok,...Hat dann ungefähr ein Jahr gedauert bis ich alle Beschwerden wieder los war....Und wieder alles mich getraut habe zu essen.Dann hatte ich überhaupt keinerlei Beschwerden mehr.Bis jetzt vor ca. 7 Wochen...Verstehe das alles nicht.Und als ich aufgehört hatte z essen wurde es wieder schlimmer... Danke Dir nochmal.!!!

Hallo, uhi Du hast aber viele Frage auf einmal . Also ich versuche mal all Deine Fragen zu beantworten: Ich habe ein Pankreas Divisum, erste OP 1990 sollte ursprünglich nach Wipple operiert werden, habe ich aber abgelehnt. Es wurde dann eine Papillenplastik gemacht (kompletten Bauchraum auf-inkl. Darm und die Papilla Minor (wir mit Divisum haben zwei Ausgänge Minor und -Major) chirurgisch erweitert. Die chronische BSD entwickelte sich durch vielen Schübe (ca. 7-8 im Jahr das über 10 Jahre). Das Rauchen habe ich von heute auf morgen aufgehört (aus Panik zu sterben), nun ich habe mir aber Nikotinpflaster und Kaugummis besorgt (haben mir gut geholfen).
Ja ich habe auch Phasen wo ich ganz normal essen kann, dann wieder lange nicht, also eine fettreiche Speise tagelange Übelkeit und und... Die Verkalkungen kommen vom Auskälungen des Eiweiß in den Pankreasgängen. Ja meine Werte sind extrem hoch (wenn ich eine Entzündung habe, die letzten Werte waren nicht mehr im messbaren Bereich). Du schreibst nicht, was bei Dir operiert werden soll. Haben Dir die Ärzte hier bereits irgendwelche OP genannt? Es kann auch gut sein, dass Dein Magen mit betroffen ist. Mann übersieht vor lauter BSD andere Probleme. Bei mir kam dann noch eine Laktoseintoleranz sowie eine Magenschleimhautentzündung dazu. Eine Gastritis macht im nüchtern Zustand auch massive Probleme. LG Sabine

Hallo zusammen.

Ich bin neu hier, möchte aber mal sagen, wie es mir gelang, mit dem Rauchen aufzuhören.

Ich hatte Bauchspeicheldrüsenkrebs und wurde nach Whipple operiert. Im Moment bekomme ich Chemo.
Meine Prognosen sind aber ganz gut. Aber Rauchen? Geht nicht, ich will leben !

Ich war eine starke Raucherin und es fehlt mir schon. Aber ich sage mir immer wieder, dass ich einen Dickkopf gegen mich selbst habe.
Und wenn ich mal denke: JETZT würde ich gerne eine rauchen, dann sage ich mir gleichzeitig: spinnst du?

So habe ich es jetzt 3,5 Monate geschafft. Und ich werde es weiter schaffen.

Ich wünsche allen, die es wollen, dass sie es auch schaffen, damit aufzuhören und in gewisser Weise ihrem Leben gutes zu tun.

LG

Seelenfeuer